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2022年 第8卷 第5期    刊出日期：2022-10-20

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课程建设

国家级一流课程传染病学在线开放课程建设与应用

程香普, 张 彤, 崔 丹, 蔡 超, 段钟平, 张永宏, 郑素军, 牟丹蕾, 于红卫, 闾 军, 李侗曾, 黄晓婕, 梁连春, 郭彩萍

2022, 8(5):  511-515,530.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.001

摘要 ( 171 )   PDF (1490KB) ( 89 )  

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大规模在线开放课程又称慕课(massive open online courses, MOOC)，近年来发展迅猛。首都医科大学附属北京佑安医院建设的传染病学慕课自2018年12月上线清华大学学堂在线平台以来受到了广泛欢迎，并于2020年获批教育部首批国家级线上一流课程。本文阐述了传染病学慕课的建设背景，包括慕课的起源及发展、慕课的特征及优势、传染病学慕课建设的必要性，介绍了传染病学慕课的内容及特色、应用情况及效果，旨在为其他高校在线开放课程的建设提供借鉴经验。

留学生人体寄生虫学英文线上课程建设与实践

程喻力, 孙 青, 孙希萌, 贾智惠, 顾 园, 贾玉峰, 诸欣平

2022, 8(5):  516-520.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.002

摘要 ( 180 )   PDF (1111KB) ( 231 )  

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留学生教育是我国高等医学教育的重要组成部分。新冠肺炎疫情期间，根据教育部“停课不停教、停课不停学”的指导意见，首都医科大学寄生虫学教研室针对留学生人体寄生虫学进行了英文线上课程建设和实践。笔者通过PPT录播、微课视频，以及虚拟仿真相结合的方式开展理论课和实验课教学，以课后练习为主的过程性考核和开放性综述撰写为主的终结性考核相结合的方式完成课程考核，还通过问卷调查反馈了学生的学习效果及改进建议；并就线上教学实践的体会进行了总结，以期进一步完善课程建设，提升留学生教育质量。

研究生教育

神经外科专业学位研究生科研能力培养模式现状调查与分析

卢 易, 钱增辉

2022, 8(5):  521-525.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.003

摘要 ( 869 )   PDF (600KB) ( 123 )  

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医学专业学位研究生培养由临床培养和科研能力培养两方面组成。为了分析医学专业学位研究生科研能力培养模式现状，提高科研能力，促进临床与科研相结合，笔者于2021年12月对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科专业学位32名研究生发放调查问卷，分别从科研能力培养途径的来源、科研与临床关系认知对比、科研产出时间、科研产出类型、科研能力培养需求认知对比5个方面分析神经外科专业学位研究生科研能力现状情况。根据结果分析，增加科研能力培养途径、增加不同专业研究生科研交流等可提高研究生科研能力培养。

临床医学硕士研究生学位论文质量分析

金梦龙, 孟凡华, 姬虹宇, 付真彦

2022, 8(5):  526-530.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.004

摘要 ( 617 )   PDF (632KB) ( 106 )  

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目的  了解不同类型临床医学硕士研究生学位论文水平，分析论文存在的不足及其可能的产生原因，探讨相应的改进措施，提升研究生教育水平。方法  选取新疆医科大学第一附属医院2020届研究生学位论文269篇，使用统一评分表对学位论文进行盲评，使用SPSS 26软件对评分进行描述统计和比较分析。结果  研究生学位论文总分为83.24±3.69分。专业学位论文总分显著低于学术学位［均数差MD=-5.07, 95%CI (-6.85, -3.29), P<0.001］。全日制统招研究生在基础理论知识和专业理论知识这两方面得分显著高于本硕连读研究生（P<0.001）。内科学与外科学专业学位论文总分无显著性差异（P=0.253），但均低于其他专业得分［MD=-1.74, 95%CI (-3.33, -0.15), P=0.033］［MD=-1.17, 95%CI (-2.19, -0.15), P=0.024］。结论  专业型研究生的科研能力培养需进一步加强。对于本硕连读研究生，也应采取更个体化和更严格的培养方案，充分发挥长学制、一贯培养的优势。通过采取相应措施补齐短板，以提高研究生的培养水平。

后疫情时代临床医学专业型博士培养存在问题与对策

柯晓华, 梅 恒

2022, 8(5):  531-535.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.005

摘要 ( 178 )   PDF (638KB) ( 196 )  

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在医教协同及疫情防控新形势下，我国临床医学专业型博士现有的培养模式已经不再适应后疫情时代人才培养要求。通过研究国家有关政策文件和相关的文献资料，结合某高校附属医院临床医学专业型博士培养现状，总结出临床医学专业型博士培养目前存在的主要问题，并提出了相应对策和建议。

NGS分析教学实操平台的开发与应用

王 晶, 刘 旭, 段 荦, 程 杉

2022, 8(5):  536-541.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.006

摘要 ( 142 )   PDF (3725KB) ( 122 )  

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随着测序技术的发展和成本的大幅降低，数据大量累积，对测序数据的生物信息学分析需求持续增加。DNA测序和RNA测序基础分析逐渐形成了通用的标准化规范，同时，随着个人计算机运算能力的提升，使得过去许多专业的数据分析已向用户自助操作转变。为解决在医学院校教学中，常用二代测序（NGS）数据分析中所遇到软硬件门槛，及相关专业基础较薄弱等问题，为高通量测序数据分析课程的实操环节专门开发的、具有图形界面的、全Window环境的软件平台BIONEO，在实际测试和运行中获得了良好的教学效果及反馈评价。该系统不仅为解决生物信息学实验教学中的常见问题提供了一个有效的解决方案，还可以使学生在完成有效和良好体验培训的同时，直接利用本软件提供的环境尝试解决一些科研实践中的具体操作问题。

住院医师培训

基于团队的竞赛机制应用于麻醉学住院医师教学的效果

崔博群, 林多茂, 马 骏

2022, 8(5):  542-545,551.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.007

摘要 ( 831 )   PDF (539KB) ( 120 )  

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目的  探讨基于团队的竞赛机制是否能够提高麻醉学住院医师日常培训的参与率及考核成绩。方法  选取2019年9月-2021年4月进行麻醉科规培的住院医师60名，按照组间均衡匹配的原则分为团队组（n=30）和个人组（n=30）。通过参加每周在线课程学习后进行随堂测试及阶段性考核，每次随堂测试后公布测试结果及团队或个人参与率排名，并设立奖励机制。比较两组住院医师随堂测试的参与率及阶段性考核成绩。结果  团队组研究对象在课程6〖FGS〗~〖FGN〗10阶段的答题率高于个人组，总答题率团队组高于个人组，且差异有统计学意义（P<0.05）；两组的阶段性成绩均高于基础成绩，且团队组研究对象在阶段性理论考核中的平均得分要高于个人组平均得分，差异有统计学意义（P<0.001）。结论  团队教学法联合竞赛机制在麻醉住院医师教学中可增加住院医师答题率，提高考核成绩。

口腔颌面外科规范化培训中开展课程思想政治教育的情况调查——以上海交通大学医学院附属第九人民医院为例

叶 蕾, 王保利, 詹天乐, 郑凌艳

2022, 8(5):  546-551.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.008

摘要 ( 161 )   PDF (721KB) ( 66 )  

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住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，起到了将医学理论和技能应用于临床服务的承前启后的重要作用，课程思政教育在住院医师规范化培训中具有重要意义。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科规培基地中从理论授课及临床实践等方面在学生中开展本学科的思政课程教育，并通过对本基地轮转的148名学生进行问卷调查，以了解本基地思政课程实施后学生满意度及对其临床意识、临床能力和职业价值观重塑的影响，以期为不断改进和进一步加强本基地的课程思政教育提供经验。

医学继续教育

高仿真情景体外膜氧合模拟培训在医学继续教育中的价值

侯晓彤, 杨 峰, 杜中涛, 江春景, 李呈龙, 邢智辰, 徐 博, 辛 萌, 郭 冬, 王鹏程

2022, 8(5):  552-556,562.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.009

摘要 ( 117 )   PDF (627KB) ( 116 )  

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近年来，体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）广泛应用于各种危重症患者的辅助治疗，其辅助效果与从业人员的能力紧密相关。因此，ECMO从业人员的培训与继续教育对安全开展ECMO项目有着重要意义。由于ECMO的救治对象通常为极危重症患者，且其技术本身复杂、风险较高，还具有地域开展不均衡和需多学科团队协作等特点，故使得ECMO技术的培训与继续教育存在一定特殊性与局限性。目前国内仍然没有较为完整的ECMO培训体系。因此，为加强ECMO专业人才培养，规范化开展ECMO技术培训，近年来，中国体外生命支持组织（Chinese Extracorporeal Life Support Organization, ChECLS）开展了高仿真情景ECMO模拟培训项目，其主要内容包括ECMO的建立、ECMO辅助期间的管理和ECMO的撤机等。学员经过培训后，能够快速安全地进行ECMO的建立与撤除，对辅助期间的突发意外能够做出迅速、准确的判断并积极应对，取得了较好的培训效果。

新药师岗位胜任力培训模式的构建与应用

李 静, 丁兴伟, 姚伟珉, 陈 俊, 丁 辉, 王 旋

2022, 8(5):  557-562.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.010

摘要 ( 109 )   PDF (3719KB) ( 50 )  

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对于新入职员工，大部分医院采取集中时间授课式岗前培训模式，这种岗前培训模式常常存在着教与学的盲目性和片面性。为降低新进员工门诊药房调剂差错率，预防和避免严重用药错误的发生，帮助新进人员尽快适应新工作岗位，可通过以胜任力理论框架为指导，以药师工作任务为导向，构建一套基于岗位胜任力的门诊药师岗前培训模式。医院成立岗前培训工作小组，通过制定培训目标、培训内容、培训周期和基于胜任力的考核评估项目等，对新进人员实施基于岗位胜任力的岗前培训。并充分利用新媒体优势，研发“课堂小程序”，由小程序教学帮助新进人员更快、更全面地掌握药品知识，继而对新进人员进行基于岗位胜任力考核评估。

临床教学

基于虞山医派“术德合一”思想的床边教学及考核模式

马俊杰

2022, 8(5):  563-568.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.011

摘要 ( 878 )   PDF (698KB) ( 147 )  

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目的  阐明虞山医派“术德合一”思想在中医实习生临床课程中的教学效果。方法   在2021-2022年选择常熟市中医院中医相关专业实习生60名，分成A、B两班，每班30人。A班选择传统教学，而B班以此为基础，压缩一半时间以进行虞山医派“术德合一”思想课程教育。在课程前后，两班分别进行临床标准化病人（standardized  patient，SP）考核及统一试卷考试，最后成绩由临床医德表现、中医临床诊疗操作水平、SP主观感受及试卷考试四部分组成，分别占总成绩20%、20%、20%及40%。同时课程结束后对教师及学生分别进行反馈调查。结果  课程后，两班各自与本班课程前比较，成绩皆有显著提高,同时B班成绩优于A班，而两班教师及学生对课程的反馈评分无差异。结论  将虞山医派“术德合一”思想课程融入中医实习生临床教学实践中，并不影响教师及学生的教、学体验，且对学生的卷面成绩、医德修养、临床诊疗水平等皆有促进作用。

标准化病人结合病例的教学方法在泌尿外科临床教学中的应用

钱苏波, 章 顺, 张 林, 黄云腾, 齐 隽

2022, 8(5):  569-573.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.012

摘要 ( 770 )   PDF (627KB) ( 131 )  

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目的  探讨以标准化病人(standardized patient, SP) 为媒介的病例学习在泌尿外科临床教学中的应用效果。方法  选取2020年7月-2021年6月在本院泌尿外科实习临床医学五年制学生55人，按实习轮转计划分为A、B、C、D 4组，其中A、B组为对照组，采用传统的以病例为基础的教学（case-based learning, CBL）进行病例学习，C、D组为试验组，采用SP结合CBL的教学模式。比较试验组和对照组学生的理论知识考核成绩，同时分析学生对两种教学方法的主观评价。结果  采用SP结合CBL教学模式的学生理论考试成绩明显高于对照组学生，且在病例分析题的答题上具有更明显的优势。学生调查问卷结果显示，采用SP结合CBL的教学能更好地激发学生的学习兴趣，有利于学生专业知识的获取与掌握，且学生在课程中具有更好的参与度与互动性。 结论  以SP为媒介的病例学习在泌尿外科临床教学中具有显著优势，值得临床推广和应用。

医学留学生传染病学课程英语线上见习教学模式探索及效果分析

代丽丽 程香普 李侗曾 闾 军, 牟丹蕾, 蔡妙甜, 刘 梅, 范春蕾, 姜太一, 鲁俊锋, 于海滨, 曹振环, 孙 玉, 李 琪, 熊 芳

2022, 8(5):  574-579.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.013

摘要 ( 1227 )   PDF (674KB) ( 217 )  

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目的  总结来华医学留学生传染病学课程线上见习带教的经验，并初步评价线上见习带教质量。方法  采用录制视频、直播病例讨论、有声PPT、无声PPT等多种形式的教学。设计在线调查问卷，以留学生角度评价线上见习带教质量。结果  85.96%的学生对传染病学见习课程线上教学整体满意，14.04%学生表示不满意；54.39%的学生认为传染病学见习课程易于理解，42.11%的学生认为传染病课程较易理解，只有3.51%的学生认为大部分课程内容不容易理解。结论  适合的教学模式可以很大程度上弥补留学生线上教学的不足，如何更好地发挥线上教学的优势，有待进一步不断探索。

调查分析

医学教育中文化能力培养的研究现状及发展趋势——基于CiteSpace的可视化分析

吴 昊, 韩 叶

2022, 8(5):  580-588.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.014

摘要 ( 130 )   PDF (10196KB) ( 53 )  

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目的  深层次剖析医学教育中文化能力培养领域的动态与变迁特征可以为我国医学文化教学提供深入的理论和实践参考。方法  以“医学”“文化能力”“培养”为关键词在科学引文数据库（Web of Science）核心数据库中进行检索，得到自1992-2021年间共1 521篇期刊文献，并使用CiteSpace从文献的年代分布、核心期刊、关键词、突现词、研究前沿、研究热点等进行了可视化分析。结果  医学教育中文化能力培养领域的论文发表数量呈稳步增长的态势。目前该领域主要由西方发达国家主导，研究力量主要集中在美国和加拿大，近5年的热门话题为种族/族裔文化和差异。相较于西方的研究，我国学者的研究主要为现象描述和分析，缺乏理论归纳和本土医学文化探索。结论  医学教育中的文化能力培养研究日趋成熟，可以借鉴该领域高被引论文中的培养方式和研究重点，探索适合我国国情医学文化能力培养的途径。

基于SciVal的高校临床医学学科学术竞争力分析及提升路径——以首都医科大学为例

赵丽莉, 张 晨, 周海燕, 李 蕴

2022, 8(5):  589-596,601.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.015

摘要 ( 225 )   PDF (1570KB) ( 61 )  

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基于SciVal学术分析平台，以首都医科大学为例，从科研生产力、科研影响力、科研创新力及创新发展力4个维度对我校临床医学学术竞争力进行评价分析。选取国内临床医学学科发文前10所高校作为研究对象，对其2016-2020年发文量、被引频次、论文归一化影响因子、高水平发文复合增长率及国际合作论文占比等指标进行横向对比，并对首都医科大学临床医学学科优势研究领域及研究方向进行深入分析，以发现该机构学科发展的优势和不足。结果表明：首都医科大学临床医学学科5年的科研生产力、科研影响力及创新发展力位居对标院校前列，但较多研究领域的科研创新力及国际合作论文占比尚需提升和加强。利用优势学科资源布局新医科、围绕国家战略重点加强国际合作及产学合作、追踪国际科技前沿和热点研究及促进高质量临床转化研究是提升首都医科大学学术竞争力的关键路径。

医联体基层师资队伍能力状况问卷调查及分析

王以新, 程 雯, 冯 妍, 王 雷

2022, 8(5):  597-601.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.016

摘要 ( 106 )   PDF (621KB) ( 132 )  

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目的  了解医联体全科医学基层实践基地师资现状，为更好地发挥牵头医院的优势及带头作用，以期切实地不断加强基层师资建设。 方法  2021年4月对北部医联体基层实践基地师资进行调查，内容包括一般情况、职业素养、临床工作能力、带教能力和可持续发展能力。共发放调查问卷16份，收回16份，回收率100%。结果  在职业素养中，基层师资对自身职业道德评分较高（9.15±0.99），对全科医学的热爱程度评分为8.69±1.11分，对教学工作的热爱评分为8.23±1.09分；在临床工作能力中，对急危重症初步处置和转诊评分较低（7.92±1.26）；在带教能力中，教案书写、教学方法与技巧、门诊带教和基本技能带教评分较低，分别为7.69±1.38、7.69±1.44、7.77±1.24和7.77±1.30；在可持续发展能力中，科研意识和论文撰写评分较低，分别为7.23±1.54和6.77±1.59。结论  北部医联体全科医学基层实践基地师资较为缺乏，带教能力需要进一步提升，可持续发展能力有待不断提高。

线上教学背景下医学院校成人学历教育大学生学习现状调查及分析

高立雅, 吴 浩

2022, 8(5):  602-607.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.017

摘要 ( 616 )   PDF (3969KB) ( 105 )  

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目的  深入了解线上教学背景下医学成人学历教育大学生的学习现状，从而有效地提高和改善教学质量。方法  对首都医科大学全科医学与继续教育学院2021级和2022级的540名专升本学生学习现状、学习困难、学习满意度等情况进行调查。结果  近95%的学生对线上的教学形式评价为满意或非常满意。结论  线上教学模式受到医学院校成人学历教育大学生的欢迎，但仍有可提升的空间，如优化网络平台的稳定性，丰富网络学习资源；关注学生自律性，提高自主学习能力；调动学生积极性，促进师生、生生多元互动；疏导学生心理压力，培养坚韧意志品质等。

医院管理

定制化培训方案在基层医疗机构感控培训中的应用及效果

赵京红, 吴 瑛

2022, 8(5):  608-614.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.018

摘要 ( 103 )   PDF (729KB) ( 94 )  

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目的  探讨定制化培训方案在基层医疗机构医护人员感控培训中的应用及效果。方法  选取31家基层医疗机构，从每家机构抽取医生和护士各2名，采用抽签法进行分组，其中1名医生和1名护士编入试验组，另外1名医生和1名护士编入对照组，医护人员合计124名。试验组62人在常规培训的基础上加用定制化培训方案进行培训，对照组62人按常规培训。培训方案实施前后采用知信行调查问卷、技能考核对结果进行比较，分析培训方案的效果。结果  培训后基层医护人员在医院感染防控知识、态度、行为、技能操作4个维度，试验组得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。培训前后的试验组和对照组在知识、态度、行为、技能操作方面标准化效应指数均大于参考值1.17，说明培训方案干预成功。结论  定制化培训方案切实可行、效果显著。

基于德尔菲法的研究型医师绩效考核指标体系构建与研究

班志森, 管仲军

2022, 8(5):  615-619,626.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.019

摘要 ( 322 )   PDF (583KB) ( 49 )  

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目的  探索开发出与附属医院研究型医师创新驱动相匹配的绩效考核指标体系。方法  通过文献分析、专家访谈，利用德尔菲法对30名专家进行两轮咨询。结果  开发出适用于附属医院研究型医师绩效考核的指标体系，包含一级指标 4 项、二级指标 12 项、三级指标 38项。结论  通过专家权威程度、专家积极程度及专家评价统一程度等方面统计分析，证明这套指标体系具备可靠性和全面性，为其他附属医院研究型医师的绩效指标体系开发提供依据。

实验室管理

高校实验教学中心人员绩效考核体系的构建与实践

郭利忠, 刘利舲, 李 革

2022, 8(5):  620-626.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.020

摘要 ( 109 )   PDF (741KB) ( 196 )  

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实验教学中心作为高校中区别于普通院系的重要单位，除完成实验教学外，还协助部分研究生课题实施、承担本科生创新实验能力培养、实验室建设、仪器管理、耗材管理、场地与安全管理等任务。针对中心人员身兼多种职责，部分工作难量化，合理构建其绩效考核体系已成为高校管理部门亟待解决的问题。以重庆医科大学实验教学管理中心为例，介绍该单位在2007-2021年绩效考核体系构建情况。在实践过程中完善该绩效考核体系，从而有效地调动了实验教学中心人员的积极性、主动性和创造力。

“四位一体”实验室安全培训课程在药学专业学生实验室安全教育中的实践

王耀楠, 张筱宜, 冯琦琦, 王玉记

2022, 8(5):  627-631.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.021

摘要 ( 189 )   PDF (1597KB) ( 124 )  

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安全是实验室工作的首要条件。大部分的实验室安全事故都是由于安全培训不规范、不深入、不全面造成的。针对药学专业学生的实验室安全培训，在传统的实验室安全讲座的基础上，完善了实验教学的标准操作流程，建设了覆盖面更广的网络培训课程，引入了针对危险实验的虚拟仿真技术，形成了“四位一体”的实验室安全培训课程。经过近3年的实践，进入实验室的学生安全意识有了极大的提升，实验操作更加注重安全和规范，在提高了实验效率的同时未发生一起安全事故。

医学与人文

后疫情时代医学生积极心理品质培育探析

尹惠茹, 张金勇, 信永恒, 李闺臣, 张雪妍, 田慧敏, 陈 立

2022, 8(5):  632-635,640.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.022

摘要 ( 222 )   PDF (548KB) ( 90 )  

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医学生是我国医疗卫生事业的重要储备力量，肩负着无私奉献、救死扶伤的职业责任，特别是后疫情时代，医学生的心理品质决定着未来医生、护士等医务工作者的心理健康、工作表现和职业形象。文章通过分析积极心理品质的概念和特点，提出医学生积极心理品质的内涵，并从学校、家庭、社会和医学生个人4个层面提出培养医学生积极心理品质的有效路径，为培养未来合格的医学工作者奠定基础。

医学院校退役大学生士兵就业问题与对策

康 概, 康楠茜

2022, 8(5):  636-640.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.023

摘要 ( 906 )   PDF (646KB) ( 103 )  

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近年来，国家高度重视大学生征兵工作，大学生士兵群体为国防和军队建设做出重大贡献的同时，也面临着自我成长与就业的现实困境。通过对医学院校退役大学生士兵就业问题的调查研究，讨论和分析该群体在就业中具备的优势以及存在的问题和困境，提出了相应的对策建议。希望能为医学院校今后进一步推进和做好退役大学士兵就业工作提供参考。

正念训练对护理专业学生心境状态的改善效果

宋 宇, 李惠芳

2022, 8(5):  641-646.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2022.05.024

摘要 ( 106 )   PDF (1082KB) ( 49 )  

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目的  探究正念训练对护理专业学生心境状态的影响。方法  选取45名护理专业学生，采用2×3的混合设计，组间自变量为心理训练方式(正念训练/无训练)，组内自变量为时间(前测/后测/追踪测试)，因变量为五因素正念量表得分和简明心境量表得分。结果  正念训练组后测和追踪测试的正念水平高于前测(P<0.001; P<0.001)，后测和追踪测试的心境状态得分低于前测(P<0.001; P<0.001)；无训练组实验参与者各因变量指标前后测差异无统计学意义。结论  正念训练可以改善护理专业学生的心境状态，且撤销干预后，心理效益的延续效果明显。