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2016年 第2卷 第2期    刊出日期：2016-04-20

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专题研究

临床医学专业教育认证制度是国民健康的基本保障

王卫平

2016, 2(2):  401-404.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.001

摘要 ( 66 )  

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我国临床医学专业教育认证的工作已经进行了近十年，取得了显而易见的成效，但困难和潜在风险也不容忽视和忌讳。调整临床医学专业教育认证的管理机构、明确认证结果的认识和处理、提高认证专家的素质水平是完善我国临床医学专业教育认证制度的关键。临床医学专业教育认证工作涉及的核心是质量问题，只有客观评定、严格把控教育质量，才可以培养出优秀的临床医学工作者。

以临床医学专业认证为契机 推动医学教育内涵发展

郑葵阳，蔡红星，陆召军，刘 莹，吴永平，徐继承，孙晓楠，李 辉

2016, 2(2):  405-410.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.002

摘要 ( 37 )  

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高校的内涵建设是一种客观性的发展，是提升学校办学质量和“软实力”的必由之路。但内涵建设需要有良好的制度环境予以保证和维护，临床医学专业认证正好提供了这样一个契机。学校通过对照《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》，积极开展教育教学改革工作，通过自我诊断、专家协助评估，清楚地掌握专业建设情况、发展情况以及在国内同类专业中所处的水平，重新审视学校医学专业人才培养过程，并以此来指导学校的内涵建设。由此，逐步提升人才培养质量，培养适应社会需要的专业人才。

以临床医学专业认证问题导向持续改进医学院校教育管理

曾 诚

2016, 2(2):  411-414,423.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.003

摘要 ( 35 )  

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医学教育的专业认证既是一种保证和提高医学教育质量的模式，更是一种科学、有效的医学教育管理制度。医学院校应深刻认识和理解专业认证的本质属性及其教育管理内涵，以认证发现的问题为导向，持续改进医学教育管理，保证临床医学教育质量。

教育教学改革

学研教协同的TBL 教学模式在医学影像技术专业的应用探讨

潘玉梅，张雪君，韩立

2016, 2(2):  415-419.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.004

摘要 ( 52 )  

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学研教协同的以团队为基础的学习(team-based leaning, TBL) 模式是一种以团队为基础，提倡学生自主学习的教学方式。该研究对四年制影像技术专业采用了TBL 教学方式，并通过对学生进行问卷调查和访谈了解他们对该种方法的看法及其收获，探讨这种教学模式对四年制影像技术专业应用效果及意义。结果表明TBL 教学方法能有效地提高学生自主学习能力和团队合作精神，能够帮助训练学生基本科研素质。

眼科开展案例教学法学生调查问卷分析

刘广峰，顾 铮，汪 军

2016, 2(2):  420-423.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.005

摘要 ( 53 )  

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目的 分析眼科开展案例教学法后对学生的调查问卷结果。方法 眼科学视网膜疾病、视神经疾病、眼与全身病三部分内容采用案例教学法进行授课，而其他章节内容采用传统教学法进行授课。授课结束后对参与眼科授课的139 名本科生进行问卷调查。结果 139 名本科生参与案例教学，回收有效问卷131 份，问卷回收率为94.2%。127 人（96.9%）支持案例教学，案例教学评价分值8.64±1.08，普通教学评价分值6.34±1.03，二者比较结果具有统计学意义。案例教学更能吸引学生的学习兴趣，帮助学生分析解决临床问题，有助于知识点的掌握和记忆。但学生对案例教学的参与意识不强。结论 案例教学更有助与提高学生的学习兴趣，培养学生分析解决问题的能力，但是还需要增强学生的参与意识。

教育教学管理

医学教育课程考核题库建设存在的问题与对策分析

吕品?，付丽，吕兆丰

2016, 2(2):  424-427.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.006

摘要 ( 54 )  

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课程考核是高等医学教育教学过程的重要环节，考核结果是对课程组织实施过程以及教育教学水平质量进行评价的重要指标形式。本文以课程考核中题库建设这一核心要素作为研究对象，在阐述题库规范建设对于课程考核意义的基础上，着重探讨了题库建设面临的普遍问题，并对问题的成因作了初步的分析，在此基础上对于解决问题的对策进行了探索，以期形成课程考核题库规范建设的基本思路。

人才培养

部队通科军医职业素质构成研究

赵 晋，董自西， 王 勤， 刘 彬， 殷进功

2016, 2(2):  428-432.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.007

摘要 ( 34 )  

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本文阐述了军医及通科军医的概念的内涵与外延，总结了目前军医职业素质研究现况与存在问题，从政治素质、军事素质、专业素质和基础素质4 个方面，初步建立现代部队通科军医职业素质指标体系。

医学生“职业身份形成”教育方法探析

李 越，王建敏，樊 洁，贾建国

2016, 2(2):  433-437.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.008

摘要 ( 40 )  

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医学生“职业身份形成”教育的过程包括医学专业理论教育和医生职业素质形成教育两方面，这种教育方式的提出是医学教育模式改革的需求，也是医学模式转变的需求，同时对于缓解医患矛盾有积极的意义。本文探讨了在医学生职业身份形成教育过程中采用的一些做法，旨在呼吁除了要重视医学专业理论的教育，还应在课堂、实践、考核各个环节中增加职业素质形成教育方面的内容。

研究生教育

对医学专业学位硕士研究生科研能力培养的思考与体会

刘福生，金贵善

2016, 2(2):  438-440.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.009

摘要 ( 39 )  

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医学专业学位硕士研究生是国家为提高医师临床工作能力而设立，而科研能力是每一位研究生必不可少的基本科学素养，科研能力的培养有助于医学研究成果向临床转化及解决临床难题，所以加强专业型硕士研究生科研能力的培养具有重要意义。

科研机构研究生新生入学教育的实践与思考

周 爽，张宗德

2016, 2(2):  441-445.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.010

摘要 ( 24 )  

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“立德树人”是我国教育的根本任务。科研机构在研究生培养的过程中容易忽视研究生的思想教育，影响其综合素质的提升。本文从研究生教育的起始阶段入手，通过对3 个年级研究生新生进行不同形式的入学教育，分析其在后续培养过程中的思想状态和综合表现。发现在学业起始阶段，通过科学全面的新生入学教育，可对研究生的思想意识和心理状态进行合理的引导，有效帮助其更好地适应新的学习环境，显著提升其在后续培养过程中的教育成效，以实现人才培养的目标。

医学继续教育

在三级综合医院做好继续医学教育管理工作的实践体会

金春荣，王 磊

2016, 2(2):  446-448,453.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.011

摘要 ( 32 )  

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针对三级综合医院开展继续医学教育管理工作中存在的问题，提出充分认识继续医学教育的重要性，采取灵活多样的培训形式，加强继续医学教育相关知识的培训，建设继续医学教育管理体系，充分利用网络通讯信息平台发布继续医学教育活动；加强宣传教育，确保参加继续医学教育人员信息准确和完整等对策。不断探索继续医学教育发展和管理的新思路，切实把继续医学教育落到实处，为三级医院培养高素质复合型人才，实现医院可持续发展战略。

应用德尔菲法构建高校继续教育培训项目评价指标体系的研究

朱 淼

2016, 2(2):  449-453.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.012

摘要 ( 35 )  

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目的 建立符合高校特点的继续教育培训项目评价指标体系，提升高校继续教育项目过程管理的科学性和规范性。方法 在查阅文献、问卷调查、专家访谈的前期工作基础上，采用德尔菲法和层次分析法确定评价指标和权重。结果 构建4 个一级指标、15 个二级指标的高校继续教育培训项目指标评价体系，同时给各级指标权重赋值。结论 该培训项目评价指标体系的建立可更好地促进高校继续教育培训项目过程管理，提高继续教育人才培养质量。

临床教学

PBL 联合CBL 教学法在脊柱外科生产实习教学中的应用

杨 雍，苏 楠，王炳强

2016, 2(2):  454-457.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.013

摘要 ( 52 )  

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目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning, PBL）与案例教学法（case-based learning,CBL）相结合在脊柱外科临床见习中的应用及其优越性。方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院在脊柱外科进行生产实习的七年制临床医学生，共40 人，随机分为传统教学组和PBL+CBL 联合教学组进行生产实习，每组20 人。实习结束时采取专业知识小测验的方式评价专业知识掌握情况，同时派发调查问卷，调查学生各方面能力提高情况。结果 PBL+CBL 组实习结束时专业测验得分要高于传统教学组，特别是病例分析方面，两组学生间差异具有统计学意义。PBL+CBL 组学生同样在临床思维能力、重点难点掌握能力、患者沟通能力、解决问题能力等能力提升上优于传统教学组，并增加了对骨科学习的兴趣。结论 在脊柱外科临床实习教学中应用PBL 联合CBL 教学法，学生掌握知识更加牢固系统，学习能力提高显著，值得推广这一新型的教学方式。

卫生事业管理

以情景构建为基础的美国应急预案体系建设对我国应急管理的启示

王明亮，孙 静，王亚东，张 婧，刘雨佳，梁万年

2016, 2(2):  458-463.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.014

摘要 ( 53 )  

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目的 通过对美国应急预案建设现状的梳理，为我国应急预案建设提供建议。方法 检索美国应急预案建设的相关文件以及文献，归纳、总结美国预案建设的成果。结果 美国以情景构建为基础的预案体系建设极大地提高了其应急管理能力，并为突发公共事件的应对提供了有力的保障。结论 在“十三五”开局之年以及我国应急预案修订完善的过程中应加强“情景- 应对”模式运用、贯彻“全民参与、属地管理”的基本理念，同时加强应急预案的法制建设保障。

实施医疗机构不良执业行为积分管理的现状分析

刘锦钰，邓小虹，董斯彬，战捷

2016, 2(2):  464-468.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.015

摘要 ( 37 )  

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积分管理作为一种创新的管理方式，已经在公司客户管理、企业员工管理、行政管理领域广泛运用。我国各省市卫生行政部门为完善医疗行业长效监管机制、规范医疗机构执业行为，纷纷在医疗机构监督领域探索并实践不良执业行为积分管理制度，并取得了一定成效。本文通过分析积分管理制度的起源、特点和我国各省市实施医疗机构不良执业行为积分管理的研究现状，总结医疗机构不良执业行为积分管理的优势，并对完善积分管理制度提出建议。

医院管理

某三甲医院主诊医师负责制实施前后医生工作满意度比较研究

郝 晋，王力红，李小莹，冀冰心，仇叶龙，吴英锋

2016, 2(2):  469-474.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.016

摘要 ( 45 )  

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目的 比较主诊医师负责制实施前后的医务人员工作满意度的变化情况，全面分析现阶段的主诊医师负责制对医生工作的影响，以及进一步完善主诊医师负责制提供科学参考。方法 以某大型三甲综合医院主诊医师负责制试点科室25 个主诊组的本院医生为样本，以改良的明尼苏达满意度量表(Minnesota Satisfaction Questionnaire，MSQ) 为问卷，对在主诊医师负责制实施前后的工作满意度进行调查。结果 主诊医师负责制实施后，工作量、工作时间和工作收入均成增加趋势，但医生工作满意度总得分提高（t =6.307，P <0.001）。包括：“我常常有历练不同工作的机会”、“我有发挥自身能力的机会”、“我对工作的薪酬感到满意”等7 个条目上，满意度显著提高；“我对工作的负荷量感到满意”和“我同科室同事彼此相处融洽”两个条目的满意度显著降低。结论 主诊医师负责制改变了管理流程，实现了能级管理和精细管理；强化了竞争机制, 调动了医务人员的主观能动性和积极性；使医务人员工作负荷增大；使科研、教学以及人才培养面临新挑战。坚持科主任领导下的主诊医师负责制；注重人才培养，医、教、研缺一不可；科学规划主诊组，促进亚专科建设。

加强供应室质量管理的实践

王宗莉

2016, 2(2):  475-477.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.017

摘要 ( 24 )  

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目的 探讨消毒供应室护理工作中应用前瞻性管理理念的措施及效果。方法 本院消毒供应室自2014 年9 月～ 2015 年9 月间践行前瞻性系统管理建设，在护理工作中运用了相关管理理念，主要囊括了一体化信息、人力资源、PDCA 循环法及五常法等方面的普及运用。同时，选择15 名工作者开展有关调查，检查其对医疗用物清理、洗涤、消毒、包装等工作环节的操作情况。结果 对比前瞻性护理管理前的清洁合格率、消毒合格率、包装合格率、发放合格率分别是90.00%、85.50%、82.50%、87.50%，对比前瞻性护理管理后的清洁合格率、消毒合格率、包装合格率、发放合格率分别是98.50%、100.00%、99.00%、100.00%。前后比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 消毒供应室护理管理应借鉴前瞻性相关理念的先进思想，工作人员要以科学、严谨、规范的态度开展医疗服务工作，确保医院各项用物的高度安全性。

专科医院手术室实施专科护士分组管理的方法及效果

李早红，林桂梅，范岩峰

2016, 2(2):  478-480.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.02.018

摘要 ( 29 )  

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目的 探讨分析在专科医院手术室护理工作中实施护理专科分组管理的方法及效果。方法 在厦门市妇幼保健院手术室开展护理专科分组管理，对分组前后护理人员在手术物品准备、术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度及护士专业知识掌握、护士操作技能掌握等方面进行回顾性的对比分析。结果 实施分组管理后，护理人员在术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度及对专业知识和操作技能的掌握均明显优于实施分组管理前，差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 在专科医院手术室护理工作中实施护理专科分组管理的临床效果显著，该方法不仅能有效提高护理人员在手术物品准备、术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度，还能提高其对专业理论知识和操作技能的掌握程度，值得在临床上推广应用。