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2016年 第2卷 第5期    刊出日期：2016-10-20

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专题研究

医教协同深化临床医学专业学位研究生培养流程再造初探

焦红兵

2016, 2(5):  639-642.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.001

摘要 ( 23 )  

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医教协同深化临床医学研究生培养是高等教育的重大改革，是医学人才培养模式的重要创新。然而医教协同涉及复杂利益，包含多个环节和过程，如何实现研究生培养和住院医规培的无缝对接，避免“两张皮”现象，成为摆在医学高校面前的重要难题。本文运用流程再造理论，重新梳理人才培养环节，理清关系，归并职能，明确责任，为各高校结合实际开展深入的流程再造提供了新的思考。

临床医学专业学位硕士研究生招生改革的探索与实践

吴　萍

2016, 2(5):  643-646,655.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.002

摘要 ( 37 )  

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研究生招生是选拔优秀人才的第一个关口，要遴选出合适的人才更好地为社会服务，就要按照医学研究生不同的培养目标设立报考条件、分类初试考试内容、分别划定复试分数线及编制考核内容、分类制定导师的遴选条件。本文拟探索建立符合医学人才培养目标，适合人才选拔规律的招生制度。

临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训“双向接轨”培养模式的改革与实践

刘继永，李秀兰，张慎忠

2016, 2(5):  647-650.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.003

摘要 ( 25 )  

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临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训作为我国医学卫生事业人才培养工作的重要组成部分，两者在培养目标和培养过程等方面有一致性，如何实现这两方面工作的衔接就很有意义。南京医科大学在这方面较早进行了试点和探索，本文介绍了其临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训“双向接轨”工作，并提出合理化的建议。

医教协同下临床医学硕士专业学位研究生培养的若干思考

王金德，杨兵兵，何永文，皮江媛，杨黎黎，解保生

2016, 2(5):  651-655.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.004

摘要 ( 10 )  

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住院医师规范化培训制度的实施是中国医学教育史上具有里程碑意义的一件大事。临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有机衔接是遵循医学教育规律、借鉴国际经验、结合中国国情，经过多年探索的结果，是临床医学人才培养机制改革的重大创新，也是提高医疗服务质量和水平的治本之策。但是由于相关配套政策尚不完善，医教双方协同不够，实际工作中还存在诸多问题。笔者结合工作实际谈一些思考和建议。

人才培养

五年制卓越医学人才培养内涵探析及路径构建

张新华，佘　雅，曾　国，唐志晗，姜志胜

2016, 2(5):  656-659.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.005

摘要 ( 9 )  

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培养卓越医学人才是深化医药卫生体制改革、促进卫生事业发展的迫切需要，是高等医学院校必须承担的一项重要使命。从满足内外部要求的空间维度和达成近远期目标的时间维度，探析地方高校五年制卓越医学人才培养的基本内涵，并从目标定位、课程体系、教学方法、条件保障、学风建设、运行机制等方面提出路径构建框架。

素质教育

开设《医德修养》课程的调查与建议

吴缦莉，王　磊，许　蓉，宋茂民，肖淑萍2

2016, 2(5):  660-663.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.006

摘要 ( 11 )  

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2014年首都医科大学第五临床医学院面向医学类3个相关专业的医学生开设了《医德修养》必修课程。通过对学习了《医德修养》课程的学生进行问卷调查并结合课程开设工作情况进行全面的总结分析，结果表明：开设医德修养课程非常必要，课程教学取得了较好的效果，同时发现在该课程的教学中也存在老师的教学能力与学生求知需求还存在一定差距等问题，建议通过调整和规范教学内容、科学合理安排教学以及加强教师培训、提升教师教学能力水平等措施，以进一步提高医学生医德修养课程的教学效果。

儒家思想与研究生培养

马　科，马建民

2016, 2(5):  664-667.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.06.007

摘要 ( 22 )  

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自西汉以来，儒家思想是我国多个朝代社会意识形态的主流，在社会精英阶层和知识阶层产生了广泛的影响。随着社会的发展，我们已经进入现代社会阶段，但儒家思想对整个教育体系，特别是对当今的研究生教育仍然具有重要的指导和借鉴意义。孔子提出的有教无类、因材施教思想，孟子提出的仁义理念，生与义关系的理念无疑对当前研究生教育中的思想教育，道德教育都有重要的指导作用，同时，这些理论对施教者——研究生导师也有重要的指导意义。本文就儒家思想的指导作用，从研究生培养和导师自我培养的角度进行了探讨。

学科建设

协同创新，提升地方综合性院校医学学科建设水平

陈　健

2016, 2(5):  668-672,681.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.008

摘要 ( 23 )  

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在地方综合性院校中，医学学科由于学科特点所限，其发展受到了一定的限制。随着国家“2011计划”的提出，协同创新成为高校发展的新模式，医学学科的建设必须紧密结合协同创新。通过加强组织领导和协调，理顺协同创新体制；注重学科带头人遴选，多举措构建学科梯队；鼓励学科交叉融合，适应学科发展内在需要；打造复合型人才培养平台，促进学科建设水平上台阶；加强协同创新中心建设，促进学科建设发展；主动服务行业，打造特色学科；融入地方，加强与企业和科研机构合作；扩大交流范围，加大合作力度等举措，构建协同创新体系，加强学校内部和外部协同，提升地方综合型院校医学学科建设水平。

医学教育研究

精准医学发展及其对未来高等医学教育的影响

张慧娜，李凌海，秦彦文，魏永祥

2016, 2(5):  673-675.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.009

摘要 ( 16 )  

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精准医学是一种基于病人定制的医疗模式，疾病的诊断和治疗是在合理选择病人自己的遗传、分子或细胞学信息的基础上进行。作为一种新的医学模式，精准医学的实施将会对未来高等教育的各个方面造成影响，会把我们的医学教育带到基因水平，会产生新的精准医学相关学科及新的教材，会重新配置现有的医学教育资源。

教学方法

20个热力学函数关系式的“双正方形+五规则”记忆法

朱海梅，张筱宜，桂　琳，吴建辉

2016, 2(5):  676-681.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.010

摘要 ( 17 )  

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物理化学是化学、生物学、药学等学科的基础知识。热力学（Thermodynamics）是物理化学教学中最重要的部分。4个热力学变量（温度T，压力P，体积V，和熵S）和4个热力学能量函数（内能U，亥姆霍兹自由能F，焓H，和吉布斯自由能G）组成的20个热力学函数关系式是经典热力学的核心，而20个热力学关系式的记忆则是热力学教学的重点和难点。本文提出20个热力学函数关系式“双正方形+五规则”记忆法，记忆准确快速并且不易忘记。

临床手术模式在《医学机能学》实验教学中的应用

冯小燕，李利生，梁　雪，朱进霞

2016, 2(5):  682-684,689.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.011

摘要 ( 21 )  

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为了激发学生学习的热情和职业使命感，在医学生基础阶段必修课《医学机能学》实验的教学中引入临床手术模式的情景教学。有效地将基础动物实验和临床工作相结合，使学生在基础阶段就可以了解未来的职业特点，自主思考并积累临床知识，为未来从事临床和科研工作奠定良好的基础。

医学继续教育

利用网络远程教育系统进行肝脏病专科医师继续教育的思考

杨　松，成　军

2016, 2(5):  685-689.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.012

摘要 ( 13 )  

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中国对于肝病继续医学教育有着很大的需求，但在教育理念、教育内容、项目管理和品牌创建等方面都还有很大的进步空间。我们可以充分借鉴新墨西哥州大学ECHO模式的先进经验，提出“建立课程标准、重视现场教学、提供交流平台、规范经费管理”等措施，探索打造肝病网络继续教育品牌项目的经验，对于提升我国继续医学教育质量具有重要意义。

血管超声专业进修医师培训策略探讨

周瑛华，华　扬

2016, 2(5):  690-692.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.013

摘要 ( 21 )  

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继续教育在超声医生的培养中发挥着重要的作用。血管超声专业作为超声医学的分支，具有自身特殊的专业特点。根据其特点制定系统合理的进修培养计划是每一位带教医生需要面对的问题。我们从专业知识的教授、规范化工作流程的训练、个性化培养方案的制定、纪律性与团队精神的培养这四个方面总结了进修医生管理的实践经验，探讨了建立适合临床需求的血管超声专业人才的培养模式，希望为提高我国血管超声医师的专业水平提供有益的参考。

临床教学

离体动物模型在消化专业研究生内镜治疗技术培训中的应用价值

孔　阳，朱圣韬，冀　明，张澍田，李　鹏

2016, 2(5):  693-702.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.014

摘要 ( 17 )  

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目的　探索离体动物模型在消化专业研究生内镜治疗技术的应用价值。方法 对我院消化科研究生13人，先进行理论知识学习，完成调查问卷，对基本资料进行基线比较。随后，将其随机分临床观察学习组（A组）和离体动物模型组（B组）。A组与B组在临床观察学习内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术6个月，B组在临床观察学习期间进行12次时长约6小时的离体动物模型培训课程。培训结束后进行考核，对操作得分、操作时间、有无并发症等分别进行统计学分析，并再次完成调查问卷。结果 A组临床观察学习组与B组离体动物模型组在内镜下息肉切除术总操作时间、总得分及自信心程度无明显差异（P>0.05）。B组EMR所用时间明显少于A组（P<0.05）。B组EMR操作的自信心程度（3.4±0.5）较A组（2.3±0.5）有所提高（P<0.05）。B组离体动物模型组和A组临床观察学习组ESD的总操作时间分别为（48.9±19.0）min、（88.8±27.8）min，B组ESD所用时间明显少于A组（P<0.05），在标记时间、切开时间及黏膜剥离时间方面也有显著差异（P<0.05），而注射时间无差异。B组ESD自信心程度（2.9±0.7）较A组（1.5±0.5）有所提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组在三种技术操作过程中均未发生穿孔。离体动物模型组研究生在培训课程培训后，在内镜治疗技术原理及器械的了解程度、自信心程度方面有明显提高。结论 以理论知识为基础结合离体动物模型实践操作的内镜教学方法，能够使消化研究生熟悉并初步掌握内镜治疗技术的基础理论知识以及操作方法，对日后内镜技术在临床开展的自信心有较大的提高。

综合教学法在眼科临床见习中的探索与实践

高新晓，孟　忻，汪　军

2016, 2(5):  700-702.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.015

摘要 ( 13 )  

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临床见习有助于培养学生理论联系实际、分析和解决临床问题的能力，是医学生向临床医生角色转变的重要枢纽和桥梁。本文分析和探讨了多种教学方法的特点，将其有机融合为综合教学模式，在眼科学临床见习中进行灵活实践，从而有效激发学生的学习热情和兴趣，增进积极思考和主动参与的意识，取得了良好的见习教学效果。

情景模拟教学方法在辅助普通外科实习教学中的应用价值

王先坤，魏攀登，王秉钧

2016, 2(5):  703-705,718.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.016

摘要 ( 19 )  

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目的　探讨情景模拟教学在辅助普通外科实习教学中的应用价值。方法　将2015年临床医学专业7~12月在我科的实习医生60名随机分为A组（传统教学组 30人）、B组（传统教学+情景模拟教学组30人），对两组实习医生进行实习前进行常见疾病的理论考试，对两组实习医生进行实习后常见病的理论考试及操作考试。结果　两组在实习后理论考试均较实习前高，B组理论考试与操作考试测试成绩均较A组高（P<0.05），B组实习医生对实习期间的满意度较A组高（P<0.01）。结论　情景模拟教学在普通外科实习教学中有一定的应用价值。

院校管理

地方高等医学院校科技成果转化实施的探索与思考——以首都医科大学为例

李海燕，李夏溪，龚树生，王晓民

2016, 2(5):  706-709.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.017

摘要 ( 25 )  

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《成果转化法》的颁布给成果转化工作带来了新的活力和动力。围绕医学科技成果的特点和存在的主要问题，首都医科大学从政策引导、资金、风险共担、激励机制等方面进行了探索，建立了新举措。在实施过程中，发现政策的激励仍不足，教授的积极性不高，需要进一步提升成果转化管理和服务团队建设，需要加大成果公开和宣传的力度和广度。

医院管理

新形势下医院人事档案管理信息化建设探究

翟　晶，王　忠

2016, 2(5):  710-714.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.018

摘要 ( 32 )  

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作为各企事业单位人事管理的基础性内容，人事档案涵盖管理对象个人身份、学历以及工作经历等相关内容，是个人成长与发展的重要记录，在职称评定、社会保障等方面发挥着重要的作用。在当前信息化技术不断发展的时代背景下，人事档案管理工作信息化建设成为了大势所趋，通过计算机和互联网的应用，能够摆脱以往纸质档案管理工作存储、调用、文件送达等方面效率不高的限制，适应当前时代发展的现实需求，促进相关行业人事档案管理信息化技术应用与改革实效性的不断提升。本文探讨了新形势下医院人事档案管理信息化建设的相关内容，旨在提供一定的参考与借鉴。

北京市某三甲医院护理人员满意度影响因素调查分析

吕寿祝，王　忠

2016, 2(5):  715-718.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.05.019

摘要 ( 18 )  

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目的　通过分析研究护理人员对工作的满意程度，找到影响护理人员工作满意度的影响因素，为提高护理人员工作满意程度，稳定护理队伍提供科学的依据和建议，供医院管理者借鉴。方法　借鉴引用国外发展成熟的测评工具及自行设计的个人信息调查问卷对北京市某三级甲等医院的393名护理人员工作满意度进行调查研究。结果回归结果显示家人理解支持、薪酬水平满意程度、参加培训机会、幸福感和成就感、护理工作认可、适应工作量与信息传达是否满意对护理人员工作满意度有显著影响。结论　为了提高护理人员的满意度，医院要提高护士的薪酬水平，以人为本，加强人文关怀，从家庭、同事和医院领导等多方面理解护理工作。工作之余多为护理人员提供培训机会，增强自身专业能力，从而达到多方面提高护理人员的满意度的目的。