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2016年 第2卷 第4期    刊出日期：2016-08-20

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专题研究

以能力为导向的八年制卓越医学人才培养的改革与实践

厉　岩

2016, 2(4):  561-566.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.001

摘要 ( 16 )   PDF (1112KB) ( 1 )  

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“5+3”一体化临床医学专业培养的实施，对试办八年制医学教育的院校提出了新的挑战。本文重点介绍了华中科技大学同济医学院围绕培养医生科学家潜质的人才为目标，以能力为导向构建八年制人才培养体系；实施PBL教学改革，注重学生自主学习能力、沟通交流能力、信息管理能力、批判性思维能力的培养；实施全程科研训练，培养学生创新意识和科研能力；实施全程临床实践，培养医学生临床能力；同时采用八年制三阶段综合考试，促使八年制培养目标得以测量和实现。

“5+3”一体化临床医学人才培养模式的构建与思考

肖　海，朱思泉，马　星，曹德品

2016, 2(4):  567-571.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.002

摘要 ( 20 )   PDF (1169KB) ( 3 )  

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临床医学“5+3”一体化是我国在新的历史时期，为培养卓越医生而实施的新模式。该模式有机融合了本科医学教育、执业医师资格考试、住院医师规范化培训、临床医学专业学位硕士研究生教育的多重要求，实现了医学教育与住院医师规范化培训的无缝对接，符合临床医学人才的成长规律，有利于提升我国临床医师队伍的整体水平。文章从临床医学“5+3”一体化人才培养模式提出的背景、优势及构建人才培养模式的具体做法等方面进行阐述，对医学院校制定“5+3”一体化临床医学人才培养方案具有一定的借鉴意义和参考价值。

高等医学教育七年制 “5+3”一体化培养的探索与实践

付　斌，付　丽

2016, 2(4):  572-575.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.003

摘要 ( 30 )   PDF (1150KB) ( 1 )  

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本文对高等医学教育七年制转为“5+3”一体化培养的必要性与可行性进行了初步分析，结合首都医科大学的实际情况阐述了“5+3”一体化培养方案设计、实施进程及问题的解决，对高等医学院校长学制医学人才培养的改革具有参考意义。

基于医学生岗位胜任力培养的实践研究——三导向人才培养模式的构建

张晓杰

2016, 2(4):  576-580.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.004

摘要 ( 30 )   PDF (1207KB) ( 2 )  

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随着应用型本科高校建设和教育部卓越医生教育培养计划试点项目的开展，学院分析高等医学教育形势，根据卫生事业发展要求，结合医教协同及“5+3”卫生人才培养实际，适时提出了基于医学生岗位胜任力培养，以学生未来发展为目标的三导向人才培养模式，并进行了实践和探索，取得了阶段性成果。

教育评价

从宏观视域看我国高等医学教育制度保障面临的挑战

魏东海，张臣福，李大壮

2016, 2(4):  581-587.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.005

摘要 ( 19 )   PDF (1815KB) ( 2 )  

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现代高等医学教育历经百年发展，形成其特有的内在规律。本文试图在数据收集和分析的基础上，以宏观视域客观地展示我国高等医学教育的现状和存在的问题，提出高等医学教育还是要尊重规律，坚持“精英教育”的理念；目前“大众教育”与“精英教育”两种模式并存的局面，未能缓解高质量医学人才短缺的问题；我国的高等医学教育在制度保障上仍面临着诸多挑战。

浅谈我国高校评价排行榜指标体系的现状及建议

李秋萍，吴　均，何其迅，邹　彤，吴　萍

2016, 2(4):  588-592.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.006

摘要 ( 28 )   PDF (1596KB) ( 0 )  

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我国高校评价已成为当今高等教育评价的重要组成部分，本文以目前我国较具影响力的高校4个排行榜为研究对象，分析4个排行榜指标体系的特点，阐述其在进行高校评价过程中的实施现状及存在的问题，提出改进的建议。

素质教育

有机化学实验课程中学生安全素质培养的探讨

石　晨，李青原，张　枫，闫淑莲，唐静成

2016, 2(4):  593-596.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.007

摘要 ( 26 )   PDF (1114KB) ( 0 )  

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根据有机化学实验的特点，分析了有机化学实验教学中学生容易发生的主要安全问题。针对有机化学实验课程学生安全素质培养的内容与方法，阐述了我校药学实验教学中心的一些措施和经验，提出了积极筹建安全教育网络学习系统对于提高实验室安全管理的信息化水平和学生安全素质的重要性。

浅谈如何在神经外科的临床带教中渗透医学人文关怀

王江飞，袁学森，谢　坚

2016, 2(4):  597-600.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.008

摘要 ( 16 )   PDF (1036KB) ( 0 )  

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在生物-心理-社会医学模式下，在临床诊疗的带教工作中，关注对医学生人文关怀的理念和技巧培养非常重要。在工作细节中言传身教，强调耐心听取患者的陈述，分析患者的心理需求，主动进行换位思考的情景模拟，针对性地与学生讨论改善医患交流的方式方法，鼓励学生使用擅长的方式进行疾病知识宣传等，是提高医学生医患沟通能力，传递人文关怀，改善个人执业微环境的有效手段。

传染病学研究生综合素质教育初探

蒋淑红，杨志云，王　莹，吴国安，贾王彦

2016, 2(4):  601-603.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.009

摘要 ( 13 )   PDF (1085KB) ( 0 )  

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传染病医疗卫生事业健康发展需要大批德才兼备的高级专业人才，医学研究生是临床医生的后备军，其综合素质教育在一定程度上关系到我国传染病卫生事业的前途和发展，医学研究生的培养是传染病医学培养的较高层次，其中综合素质教育在传染病研究生管理工作中尤为重要。

研究生教育

浅谈病理生理学研究生特点及创新能力的培养

闫　旭，袁　芳

2016, 2(4):  604-606,616.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.010

摘要 ( 16 )   PDF (1131KB) ( 0 )  

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随着医疗卫生事业的迅速发展，医学研究生的科研创新能力越来越受到重视。本文结合我们自己的科研教学经验，对病理生理学研究生的特点进行了分析，同时从学生科研诚信的培养，创新意识的调动，团队创新意识的培养，学科的交叉学习及学术交流方面介绍了医学研究生创新能力的培养。

对专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训并轨培养中问题的思考

王立茹

2016, 2(4):  607-609,616.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.011

摘要 ( 19 )   PDF (1142KB) ( 0 )  

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专业学位硕士研究生教育和住院医师规范化培训并轨，大大节约了教育成本。由于此种培养模式还处于初期阶段，无论是管理者、导师还是学生在培养过程中都会遇到一些新问题，面对这些问题，需要各方面都认真思考，以培养优秀的临床医生和临床科研人员为最终目的。本文就专业学位研究生在新型培养模式下可能遇到的问题和对策从管理者、导师和学生层面予以分析。

关于保证硕士专业学位研究生培养质量的思考

李学谨，王樵砚，邹　彤

2016, 2(4):  610-612.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.012

摘要 ( 14 )   PDF (1055KB) ( 0 )  

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在硕士专业学位蓬勃发展的时期，如何做好培养质量的监控是我们面临的问题。文章以临床医学专业学位研究生培养的经验为基础，在“课程学习”、“专业训练”、“科学研究”三个环节上分析了如何控制硕士专业学位研究生的培养质量。

儿科临床硕士研究生科研教学中的相关问题及解决方案

杨丽君，崔　红

2016, 2(4):  613-616.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.013

摘要 ( 18 )   PDF (1126KB) ( 1 )  

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医学研究生教育包括临床和科研两个部分，临床方面各个医院都有一套规范的轮转学习制度，而对于科研方面，却缺乏相应的规范制度和相应完善的培训学习。医学研究生科研方面的培训质量参差不齐，部分科室有较为规范的科研培训，而大多数科室在科研培训以及科研教学过程中存在着或多或少的问题，本文就我院近年来儿科硕士研究生科研教学方面的问题进行简单的总结与回顾。

专业型研究生临床教学中面临的困难及对策——以内分泌专业为例

冯英梅，马　燕，赵　冬

2016, 2(4):  617-621.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.014

摘要 ( 36 )   PDF (1178KB) ( 0 )  

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2015年全国范围内开始实施住院医师规范化培训与临床医学专业型硕士研究生培养并轨进行的新制度，本文以内分泌专业为例，从临床教学师资、临床教学课程和临床教学方式三方面浅谈新制度下专业型研究生临床教学中面临的困难及对策。

毕业后教育

基于PACS的CBL教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用与思考

王宝军，刘振宇，高　化

2016, 2(4):  622-625.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.015

摘要 ( 15 )   PDF (1229KB) ( 0 )  

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随着我国医疗卫生事业改革的不断深入，对骨科住院医师的规范化培训中所面临的问题与矛盾也日益明显，其中如何在骨科临床教学中切实提高骨科住院医师的阅片能力显得尤为重要。本研究借助图像存储和传输系统（picture archiving and communication system，PACS），运用以案例为基础的学习法（case based learning，CBL）对骨科住院医师进行阅片能力的训练，以问卷调查的形式反映教学效果。结果显示能够有效提升学习兴趣，提高教学效率，训练临床思维，达到较好的骨科住院医师规范化培训的效果。

住院医师规范化培训临床技能考核结果分析

郭冬梅，王　芬，王亚军，陈丽芬，王玉平

2016, 2(4):  626-629.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.016

摘要 ( 18 )   PDF (1519KB) ( 1 )  

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目的 探讨北京地区三甲医院和三级及以下医院神经内科住院医师在规范化培训第二阶段中临床技能考核通过率的差异，为制定更加科学的住院医师规范化培训流程和制度提供一定依据。方法 对2010年~2015年北京地区45家医院266名神经内科住院医师第二阶段临床技能考核情况进行分析,分为三级甲等医院和三级及以下医院两组，其中三甲医院组118人、三级及以下医院组148人，对两组之间的总体通过率、病例分析通过率、辅助检查通过率分别进行比较。结果 2010年~2015年6年间，北京地区神经内科住院医师培训参加第二阶段考核的住院医师总体通过率为79.70%，病例分析通过率为81.95%，辅助检查通过率为91.35%，并且每年的辅助检查通过率均较病例分析通过率高。三级甲等医院神经内科住院医师总体通过率和病例分析通过率较三级及以下医院高（P<0.05）；对两组2010年～2015年分年度比较，发现三甲医院总体通过率呈上升趋势，而三级及以下医院的总体通过率波动大，呈下降趋势。结论 三级及以下医院神经内科住院医师临床技能通过率低，病例分析能力薄弱，非培训基地住院医师应有选择地进入专科培训基地进行第二阶段培训，重点加强对病例分析能力的培训。

临床教学

关于临床教学阶段实施本科生导师制的探讨

叶艳平，庄晓明，金声扬，陈以娟，罗　雯

2016, 2(4):  630-634.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.017

摘要 ( 25 )   PDF (1377KB) ( 1 )  

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目的 调查分析在医学本科生临床教学阶段实施导师制度的必要性、主要目标及具体实施方法。方法 对首都医科大学第八临床医学院2013级临床医学专业5年制本科学生进行问卷调查和分析。结果 97.3%的学生认为有必要在临床教学阶段实施本科生导师制度；导师制度的主要目标是以临床技能为主的综合能力培养；对于实施方法，学生希望对导师的选择最好双向选择或随机分配，师生比为1:1为宜；指导形式及内容多样，以学生主动约见导师，在导师指导下结合临床病例学习临床知识和技能为主；同时大多数学生也希望在与患者的沟通技巧及开展科研工作方面得到导师的指导。结论 在临床教学阶段实施本科生导师制具有必要性；建议建立优化导师资源配置，教学时间灵活掌握，采取以临床典型病例教学为主教学方法，以提高临床技能为主要目标的本科生导师制度。

“三维式”教学在心血管病临床教学中的桥梁作用

李虹伟，彭　晖

2016, 2(4):  635-637.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2016.04.018

摘要 ( 24 )   PDF (1067KB) ( 0 )  

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心血管病临床教学的着眼点在于学生实际解决问题能力的培养，采用集传统教学模式、过程启发式教学模式和探究式教学模式为一体的“三维式”教学，其目的是通过医学生的自主学习、以问题为引导的对临床病例的剖析、探究、归纳和总结，调动学生的积极性，培养学生临床技能和临床逻辑思维，提高临床创新能力。以“三维式”教学方法作为理论知识学习与临床实践的桥梁，无疑可促使医学生更快地适应临床工作的挑战