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当期目录

    2026年 第12卷 第3期    刊出日期:2026-06-20
    上一期   
    目次
    教育教学
    AI驱动下药学专业技能实验课程改革的探索
    王艺璇, 王玉记, 张筱宜
    2026, 12(3):  281-287.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.001
    摘要 ( 21 )   PDF (1253KB) ( 17 )  
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     随着国家政策对医药创新和数智化转型的推动,药学教育面临多学科交叉实验资源有限、新技术融入滞后等挑战。本文探讨了人工智能(artificial intelligenceAI)技术驱动下药学专业技能实验课程的创新改革路径,提出四大转型升级趋势:虚拟仿真实验智能化,通过AI增强实验真实性并解决伦理与成本问题;课堂课后一体化,打破时空限制实现自主训练;教学反馈精准化,基于数据分析实现个性化指导;AI技术发展常态化,通过教学数据反哺AI模型优化。本文以抗肿瘤药物设计为例,展示了AI在药物化学、分析、药理及药剂实验中的具体应用,如靶点预测、图像识别、分子对接和释放曲线建模。最后强调AI需与教师主导作用相结合,通过系统性规划推动药学教育生态重构,培养兼具专业能力与AI素养的复合型人才。

    人工智能虚拟患者模拟教学在病理生理学人文关怀素养培养中的应用
    张倩, 刘玲伶, 王丹, 张帆, 丁菁, 朱雅迪, 石明隽, 王圆圆
    2026, 12(3):  288-294.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.002
    摘要 ( 20 )   PDF (789KB) ( 12 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨人工智能赋能病理生理学教学、模拟医患沟通以培养医学生人文关怀素养与临床思维能力的效果,以期为基础医学课程中提前融入人文关怀培养提供新思路。方法 选取贵州医科大学2023级五年制口腔医学专业150名学生为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=74)和试验组(n=76)。对照组采用传统教学,试验组在教学中引入人工智能虚拟医患沟通。两组学生均由同一位教师授课,教学大纲及教学内容等均一致。通过期末考试、病例分析评分和问卷调查评估教学效果。结果 与对照组相比,试验组学生期末考试成绩明显提高,差异有统计学意义(Z=-2.160,P<0.05),不及格人数降低,差异有统计学意义 (χ2=7.019,P<0.05);试验组学生在模拟医患沟通中表现出色,其完整性、沟通技巧、情感关怀、教育和预防等各项评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在问卷调查满意度评价中,试验组60%以上的学生对教学效果表示“非常满意”或“满意”。结论 人工智能赋能的病理生理学模拟医患沟通教学模式能够有效提升学生人文关怀和临床思维能力,对医学教育改革具有积极意义。
    住院医师培训
    “按年度递进、双向衔接”轮转模式在内科住院医师规范化培训中的应用
    姚瑶, 赵健元, 简蔚霞, 章瑞南, 于瀛
    2026, 12(3):  295-301.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.003
    摘要 ( 18 )   PDF (967KB) ( 9 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

     自2022年起,上海交通大学医学院附属新华医院内科专业基地持续优化,已形成“按年度递进、双向衔接”的轮转模式。该模式以年度为周期单元,依次围绕 “基础能力培养”“横向专业能力拓展”“临床综合能力提升”三大核心目标构建培养体系。同时,专业基地立足住院医师需求,在3年培养周期首尾分别设置了“住培前-住培”衔接和“住培-专科培训”衔接机制。住院医师临床技能与综合素质显著提升,住院医师培养质量获得认可。该模式通过动态匹配培训需求与临床资源,形成“5+3+X”全周期教育链的有机贯通,为内科住培分层递进培养改革提供了创新范式。


    输尿管硬镜进阶式培训在住院医师技能教学中的应用
    何宗海, 高鸿斌, 陈跃龙, 官润云, 罗钰辉, 张建华
    2026, 12(3):  302-307.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.004
    摘要 ( 24 )   PDF (806KB) ( 13 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

    目的 探索输尿管硬镜进阶式培训模式在住院医师手术技能教学中的效果。方法 选取昆明医科大学第一附属医院2022年9月-2024年12月期间进入泌尿外科学习的住院医师、研究生作为研究对象。随机分为试验组(n=32)和对照组(n=31),学员在开始输尿管硬镜培训前均进行相关理论考试。对照组学员进入临床跟随高年资医师接受传统模式培训;试验组学员采用进阶式学习方法,即先后完成系统理论学习、体外模型训练及临床操作学习。学员能独立完成输尿管硬镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URSL)时为研究终点,主要指标为学员输尿管硬镜操作考核得分(objective structured assessment of technical skills,OSATS);次要指标:独立手术前培训时间、学员理论考核成绩、学员满意度评分。结果 与对照组学员相比,试验组学员的OSATS得分明显较高[(29.84±2.14)分 vs (18.23±1.71)分,P<0.05]。通过培训,试验组学员的理论知识考核成绩明显优于对照组学员[(92.19±2.02)分 vs (84.65±1.38)分,P<0.05];试验组学员首次独立完成URSL手术前经历的培训时间较对照组显著缩短[(41.41±2.65) d vs (64.55±2.31) d,P<0.05];试验组学员完成URSL手术所需时间明显短于对照组学员[(19.34±1.27) min vs (26.26±1.40) min,P<0.05]。在URSL手术过程中,试验组学员操作视野清晰度评分[(4.31±0.50)分 vs (3.68±0.40)分,P<0.05]及团队协作配合评分[(33.31±0.92)分 vs (30.55±0.88)分,P<0.05]均高于对照组学员。其次,试验组学员对输尿管硬镜进阶式培训的总体满意度高于对照组学员对传统培训方式的满意度[(51.91±1.30)分 vs (47.90±1.26)分,P<0.05]。结论 通过输尿管硬镜手术的进阶式培训可以提高学员的培训效率,同时也能提高学员的满意度。

    “全专融合”培训模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果研究
    任倩薇, 杨学芳, 王佳, 丁胜月, 崔子君, 高杨洁, 赵颖, 刘小梅
    2026, 12(3):  308-314.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.005
    摘要 ( 17 )   PDF (745KB) ( 14 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨“全专融合”教学模式在全科医师儿科轮转阶段中的应用效果。方法 选取2024年1月—2026年2月在首都医科大学附属北京儿童医院综合科进行全科住院医师规范化培训(以下简称住培)的45名学员作为研究对象,按培训时间段分为对照组(n=22)和试验组(n=23)。对照组采用传统儿科住培教学模式,试验组采用“全专融合”教学模式。比较两组学员人文素质、岗位胜任力评分,并分析试验组培训前后儿科门诊接诊能力变化。结果 培训后,试验组学员在人文素质部分维度、临床操作技能、儿童沟通能力、家庭沟通能力、人文关怀实践、职业责任感及亲和力等方面优于对照组(P<0.05)。试验组学员培训后儿科门诊接诊能力总体提升,多数指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “全专融合”教学模式有助于提升全科医师儿科岗位胜任力及综合素质,可作为缓解基层儿科医疗资源不足的重要培养路径。

    AI辅助3D重建可视化教学模式在胸部CT解剖教学中的构建与评价
    张明霞 岳云龙
    2026, 12(3):  315-320.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.006
    摘要 ( 12 )   PDF (741KB) ( 8 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨基于3D 重建的人工智能(artificial intelligence, AI)影像学可视化教学法在胸部电子计算机断层扫描(computed tomography, CT)解剖教学中的应用价值,解决传统教学中胸部解剖结构复杂、空间想象要求高、阅片难度大的难点。方法 选取2023年1月—2024年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院参与胸部CT解剖教学的100名住院医师作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组学生采用传统教学法,以解剖图谱、器官模型结合二维CT图像授课,试验组学生采用 AI辅助3D重建可视化教学法,通过全自动三维重建软件将胸部CT图像转化为立体模型,结合以问题为基础的教学法(problem-based learning, PBL)开展交互式教学。教学结束后,通过理论考试、实践技能考核及满意度问卷评估教学效果。结果 试验组学生的理论考试成绩[(87.23±4.35)分]高于对照组[(81.05±5.21)分](P<0.001);在实践技能考核中,试验组学生CT影像阅读[(17.86±1.52)分]、病灶定位[(18.12±1.37)分]、临床思维[(17.69±1.45)分]及术中评分[(18.35±1.28)分],均优于对照组对应指标[(14.23±1.86)分、(13.95±1.74)分、(14.51±1.63)分、(14.87±1.59)分](P<0.001)。试验组学生总体教学满意度[(79.02±5.58)分]高于对照组[(70.75±6.09)分](P<0.001),92.00%的学生认为该方法能提升学习兴趣。结论 基于3D重建的AI影像学可视化教学法可直观呈现胸部复杂解剖结构,显著提高学生的理论水平、实践技能及学习积极性,为胸部CT解剖教学提供有效新模式。

    住培医师心理健康状况与潜在风险调查研究

    ——以深圳市人民医院为例

    刘心怡, 冯飞, 蔡彤州, 常江沂
    2026, 12(3):  321-328.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.007
    摘要 ( 15 )   PDF (803KB) ( 8 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查住院医师心理健康状况,分析其短期心理困扰与相对稳定人格特质之间的关系,识别高心理障碍风险个体。方法 对2024年11月在深圳市人民医院参加住院医师规范化培训的692名住培医师进行心理测评,使用90项症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)与明尼苏达多相人格问卷(Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI)。经答题时间及逻辑一致性筛查,纳入有效样本572份。采用描述性统计、Spearman秩相关分析,并探讨两量表各维度间相关性。同时,对160名住培医师开展半结构式访谈,深入了解短期心理困扰及人格特质,结合访谈内容对测评结果进行情境解释和补充。结果 SCL-90与 MMPI 在本研究样本中均表现出良好的内部一致性信度和结构适配性。相关分析结果显示,MMPI 各临床量表与 SCL-90各症状因子总体相关性较弱。其中,MMPI 抑郁量表与 SCL-90抑郁因子呈弱负相关(r=-0.11,P<0.001),MMPI精神衰弱量表与SCL-90焦虑因子呈弱负相关(r=-0.11,P<0.001),其余对应维度相关性不显著。访谈结果表明,住培医师短期压力与人格特质表现可能不同步,提示量表测量维度存在时间尺度差异。结论 住培医师群体中36.19%存在心理亚健康。SCL-90偏重短期心理症状与主观压力体验,而MMPI反映相对稳定的人格特质和心理应对方式。联合使用两量表可实现症状与人格双维度的多维评估,为分层干预、心理风险识别和精细化教学管理提供科学依据。
    临床教学
    AI医学影像:双螺旋教学模式的实践与思考
    涂佳琪, 周颖杰, 陈曦, 李郁欣
    2026, 12(3):  329-333.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.008
    摘要 ( 10 )   PDF (696KB) ( 8 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
     目前人工智能(artificial intelligence,AI)已深入临床应用,传统教学培养方式亟待革新。本研究以双螺旋教学模式为理论指导,基于AI医学影像课程实践,将AI垂域应用与教学创新相融合。该模式强调“知识链”与“能力链”的互嵌协同,“知识链”垂直整合医学影像知识与AI算法,“能力链”横向贯通临床问题发现与工程实践转化。该模式旨在培养学生以应用为导向的学习模式,突破传统知识框架局限,转向兼具临床思维深度与技术落地广度的跨学科能力提升。该双螺旋模式有望为智能时代医学人才培养提供新路径。
    妇产科研究生心理健康与学业表现的探索性关联研究:一项横断面调查
    山丹 刘静 高磊
    2026, 12(3):  334-342.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.009
    摘要 ( 13 )   PDF (935KB) ( 14 )  
    相关文章 | 多维度评价
     目的 探讨妇产科研究生心理健康状况与学业表现之间的关联,识别主要压力源及潜在保护因素。方法 以首都医科大学附属北京妇产医院71名妇产科专业研究生为对象,采用横断面问卷调查,评估其焦虑、抑郁、睡眠质量、社会支持及主要压力源,并收集理论成绩与操作技能表现。通过对开放性问题的内容分析补充质性信息。结果 焦虑和抑郁水平均与学业成绩呈负相关(P<0.05);睡眠碎片化、频繁死亡病例接触和伦理困境频次显著加重心理负担(P<0.05);质性分析显示,学员普遍体验“高压-耗竭-恢复”循环,部分学员通过临床成功体验获得自我效能感。结论 本研究表明,妇产科研究生处于多重心理压力之下,其自我报告的焦虑、抑郁水平与主观学业表现存在显著关联。导师支持是操作技能表现的重要保护因素,而成功的临床体验则有助于构建心理韧性。未来需在培训体系中整合心理健康支持与能力导向的教育干预。

    核心能力带教模式在血液净化进修护士临床教学中的应用
    贾亚娟, 岳晓红
    2026, 12(3):  343-350.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.010
    摘要 ( 21 )   PDF (778KB) ( 14 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
     目的 探讨核心能力带教模式在血液净化进修护士中的应用效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2023年3月—2024年10月血液净化中心160名进修护士作为研究对象。将2023年3—2023年12月纳入的76名进修护士作为对照组,采用传统进修护士带教模式;将2024年1—10月纳入的84名进修护士作为试验组,采用核心能力带教模式。在血液净化进修护士培训开始前与结束后分别使用护生核心能力量表(competency inventory for nursing students, CINS)和临床满意度量表对其展开测评,并对比两组的理论和操作技能考核成绩。结果 试验组的理论考核成绩[(80.93±6.07)分]、操作技能考核成绩[90.00(88.00,93.00)]均高于对照组[(70.71±7.41),88.50(86.00,91.00)],差异有统计学意义(t=9.572,Z=-2.611,P<0.01)。培训结束后,试验组的临床生物医学科学角度、一般临床技能维度、批判性思维推理能力维度、关心维度、道德和责任维度、终身学习维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(t分别=6.576、6.528、6.415、4.843、3.930、5.680,P<0.01);试验组进修护士对学习环境、学习管理、教学内容、带教素质、学习效果的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(t分别=6.449、7.857、8.146、6.868、6.741,P<0.01)。结论 核心能力带教模式被应用于血液净化进修护士临床教学,可提升其学习效果、教学满意度和核心能力。
    基于OBE理念的临床药学专业实习带教与 OSCE考核模式探索
    周鹏, 何嘉, 李珂佳, 颜铭, 申艳佳, 冯莉嵋, 韦玮, 和洁
    2026, 12(3):  351-356.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.011
    摘要 ( 17 )   PDF (741KB) ( 10 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 基于成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念,采用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)模式,为临床药学本科专业实习生临床实践技能培养与考核体系的建立提供参考。方法 选取昆明医科大学第二临床医学院临床药学教研室实习的2019—2020级临床药学专业本科生(n=20)为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用传统教学方法,观察组则采用以岗位胜任力为导向的教学模式。两组学生实习前进行OSCE摸底考试,实习结束后采用OSCE进行结业考核。结果 培训前对照组学生平均总成绩为(369.11±31.42)分,观察组学生平均总成绩为(346.73±46.64)分,对照组和观察组总成绩差异无统计学意义(P>0.05)。培训后对照组学生平均总成绩为(392.27±19.41)分,观察组学生平均总成绩为(412.00±24.88)分,总成绩差异有统计学意义(P<0.05)。90.91%的学生认为考核题目设置合理,100%的学生认为OSCE模式考核更能反映综合能力。91.67%的考官及标准化病人(standard patients, SP)认为OSCE模式优于传统教学考核,客观性强,可以提升学生综合临床思维能力。83.33%的考官及SP认为本次考核难度适中且时间设置合理。结论 基于OBE理念,运用OSCE考核模式更能反映学生真实水平,且可以有效提高学生的临床实践技能,有助于创建和完善适合临床药学本科的教育体系。
    以科普为引导的口腔医学本科教学模式构建与实践——以口腔颌面外科学课程为例
    李京桂, 万腾, 蔡鸣, 江凌勇, 桂海军
    2026, 12(3):  357-362.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.012
    摘要 ( 11 )   PDF (850KB) ( 9 )  
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    本文聚焦“科普引导”在口腔医学本科教学中的创新应用,以口腔颌面外科学课程为例,系统构建了以科普为主线贯穿课前、课中与课后的新型教学模式。该模式以“科普点”为预习驱动力,引导学生主动关联专业知识;课堂通过情景模拟与角色扮演,强化学生将专业知识转化为通俗科普表达的能力,并融入医学人文与沟通素养;课后借助多元科普实践平台,推动学生参与科普创作与社会服务,深化知识应用与责任感。与以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)相比,该模式更强调将专业知识进行“科普转化”这一应用过程,并以此作为知识内化与素养提升的核心环节。通过教学实践与效果评估,该模式在学生的临床思维能力、科普表达水平及人文素养方面初步显示了提升趋势,促进了知识、能力与素养的协同发展,为口腔医学人才培养提供了可借鉴的教学路径。

    调查研究
    医学生人工智能应用素养的现状与分群分析
    代芳芳 邓志敏 张艳 尹太郎
    2026, 12(3):  363-370.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.013
    摘要 ( 9 )   PDF (910KB) ( 9 )  
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    目的 剖析医学生人工智能(artificial intelligenceAI)应用素养的群体差异,并基于调查结果提出针对性的医学AI教育培养策略,同时论证大规模开放在线课程(massive open online courseMOOC)在医学AI教育落地中的可实现性与应用价值。方法 采用横断面调查方法,对武汉大学人民医院527名医学相关专业学生进行问卷调查。基于“认知-应用-态度”三维模型评估其AI应用素养,并开展分群比较分析。结果 医学生AI应用素养呈现显著群体分化:“先驱者”(16.50%)具备高认知、高应用水平且态度积极;“矛盾者”(41.70%)认知水平较高但应用能力薄弱,其核心障碍在于责任界定困惑(89.50%)与技能缺失(85.10%);“旁观者”(41.80%)则表现为低认知、低应用与态度模糊。不同群体对医学AI教育存在差异化需求,且MOOC相较于传统线下授课在覆盖群体、灵活度等方面具备显著优势。结论 医学生AI应用素养存在明显分层,需构建分层分类的医学AI教育体系,而MOOC是实现该教育体系高效落地的优选载体,可为医学生AI复合能力的提升提供可行路径。

    全科医师师资培训需求及参训意愿相关因素分析
    曲云慧, 赵淞, 刘婷, 金建梅, 钱富艳, 顾洁芳
    2026, 12(3):  371-378.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.014
    摘要 ( 8 )   PDF (752KB) ( 3 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
     目的 分析全科医师师资培训需求的差异性特征,并探讨学员参训意愿的相关因素,为优化全科医学师资培训体系提供循证依据。方法 采用横断面研究设计,对参加2024年度云南省全科住院医师规范化培训省级师资培训班的145名学员进行自填式问卷调查。通过自行设计的结构化问卷,收集人口学特征及培训需求数据。采用χ2检验比较不同组别在培训内容、方式及预期效果的差异,采用多因素Logistic回归模型分析学员参训意愿的相关因素。结果 发放问卷145份,回收问卷141份,有效率为100%培训内容需求:①总体需求:“教学方法与技巧”需求度最高(96.45%);②组间比较:临床师资对“教学研究与论文写作能力”的需求显著高于基层师资(χ2=4.196,P=0.041),而基层师资在“社区卫生服务管理”(χ2=13.790,P<0.001)方面需求更高;本科学历者在“全科医学基础理论”(χ2=6.263,P=0.012)和“临床技能”(χ2=5.164,P=0.023)需求高于研究生学历者;高级职称者对“教学研究与论文写作”能力需求更突出(χ2=4.612,P=0.032)。培训方式偏好:①男性更倾向“传统讲课”和“专家讲座”(P<0.05);②本科学历者对“传统讲课”和“案例讨论”的需求更高(P<0.05)。培训预期效果:①临床师资更注重“解决实际问题”(P<0.05);②本科学历者更关注“理论知识提升”(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别(OR=0.067,95%CI:0.007~0.628)和学历(OR=15.786,95%CI:1.407~177.139)与学员参训意愿有显著性关联(P<0.05)。结论 全科医师师资培训需求存在显著的群体异质性,建议实施分层分类培训策略:①按师资类型差异化设置临床与基层培训模块;②依据学历职称调整理论深度与实践比重;③结合性别差异优化教学方式组合。本研究为构建精准化全科师资培训体系提供了实证支持。
    中华优秀传统文化融入医学教育对青年医学生职业认同的影响研究
    丁瑞恒 许光远 王 泽
    2026, 12(3):  379-385.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.015
    摘要 ( 10 )   PDF (797KB) ( 3 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
     目的 探讨将中华优秀传统文化融入医学教育对青年医学生学习动力、职业/事业认同、传统文化素养及学医信念的影响。方法 选取首都医科大学附属复兴医院2022级临床医学专业本科生52名(含港澳台地区及国际学生8名),按性别与生源地分层随机分为不干预组、被动学习组(微卡片)、主动学习组(小组汇报)和混合干预组,每组13名,干预8周。干预前后采用问卷评估学习动力与学业投入(维度A)、职业/事业认同(维度B)和学医信念与职业坚持意向(维度D),采用25题知识测验评估传统医药文化知识(维度C),并计算综合总分。组内比较采用配对t检验;组间效应采用单因素方差分析(Δ=T2-T1)及2×2析因方差分析。结果 干预前四组A-D维度基线差异均无统计学意义(P0.05)。干预后混合干预组综合总分提升最明显(Δ=14.8±3.8分),主动学习组次之(Δ=10.1±3.2分),被动学习组主要表现为C维度提升显著(Δ=4.00±2.00分,P0.001)。结论 中华优秀传统文化教育可在短期内促进青年医学生传统文化素养及职业相关心理维度提升;“主动参与”与“微卡片”可能在综合提升中发挥不同作用,值得在更大样本与更长随访中进一步验证。
    护理本科“五术”培养的实践困境与反思——基于“师-生”双视角的质性研究
    许丽杰, 岳鹏, 许亚红, 欧洲
    2026, 12(3):  386-391.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.016
    摘要 ( 8 )   PDF (768KB) ( 1 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

     目的 揭示护理本科生“五术”培养过程中的实践困境,为护理教育改革提供基于现实的批判性反思依据。方法 采用现象学质性研究方法,对16名护理本科生、12名高校专职教师及临床带教教师进行半结构访谈,运用Colaizzi七步分析法结合Nvivo14.0软件编码分析,提炼核心主题。结果 提炼出四大核心困境:“软素养”评价悬置、知行脱节、艺术概念泛化、理念束缚。结论 当前“五术”培养面临评价、实践、界定、管理层面的结构性困境,仅靠局部方法创新难以根本破解。本研究具象化呈现这些困境,为护理教育改革从“理想化设计”转向“现实性调适”提供了批判性视角,凸显了“困境反思”的核心价值。


    ICU护士工作压力与情感支持护理缺失的关联及影响因素研究
    陈曦 安莹 徐凤霞 郝培育 陈婷 韩斌如
    2026, 12(3):  392-398.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.017
    摘要 ( 14 )   PDF (804KB) ( 7 )  
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     目的 探究北京市重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)护士的工作压力与情感支持护理缺失的关联及影响因素。方法 采用护理压力源量表、护理缺失量表对北京市3家三甲医院350名ICU护士进行问卷调查,采用Pearson相关分析和多元线性分层回归分析探讨ICU护士工作压力与情感支持护理缺失的关系及其影响因素。结果 ICU护士情感支持护理缺失得分为(1.97±0.10)分。不同文化程度、职称ICU护士的情感支持护理缺失得分差异有统计学意义(F=3.937、9.891,均P<0.05)。ICU护士工作压力总分为(92.59±15.92)分,工作压力与情感支持护理缺失呈弱正相关(r=0.208,P<0.05)。多元线性分层回归分析显示,“非护理性的工作太多”是ICU护士情感支持护理缺失的独立影响因素(t=2.331,P=0.020)。结论 ICU护士工作压力与情感支持护理缺失存在关联,其中非护理性工作过多可能增加情感支持护理缺失风险。建议护理管理者通过优化工作流程、减少非护理性事务和完善辅助支持系统,促进ICU护士情感支持护理的落实。

    院校管理
    北京医药健康产业升级背景下高职药品质量与安全专业人才需求与对策研究
    李伟, 潘学强, 张博, 付丽
    2026, 12(3):  399-406.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.018
    摘要 ( 16 )   PDF (1972KB) ( 11 )  
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     目的 调研北京市高职药品质量与安全专业产业人才需求现状,为高职药品质量与安全专业建设提供依据。方法 采用文献调研法、实地访谈法、问卷调查法和数据分析法,对北京地区77家医药企业进行综合调研,收集有效问卷185份,深度访谈17家代表性企业,并结合网络数据采集技术分析产业人才需求变化趋势,为专业建设与发展提供依据。结果 我国药品质量与安全专业人才需求呈现强劲增长态势。北京地区医药健康产业的领先地位为药学专业毕业生提供了广阔的就业前景。主要就业岗位集中在质量控制(quality control,QC)、质量保证(quality assurance,QA)等核心环节,企业在人才选拔中更加注重学生的实验操作技能和职业素养,对药物分析、仪器分析等核心课程要求较高。结论 建议高职院校以QC岗位核心能力培养为药学专业建设重点,系统强化实践教学环节,深化产教融合校企合作模式,培养能够适应医药产业转型升级需求的高素质复合型技术技能人才。
    【关键词】 医药健康;北京地区;药品质量与安全;高职教育;人才培养;产业需求;专业建设

    医学类教学改革项目全过程管理的困境与优化路径
    张爽, 金玲, 朱淼
    2026, 12(3):  407-412.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.019
    摘要 ( 20 )   PDF (974KB) ( 13 )  
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     医学教育改革是提升医疗服务质量的关键,当前国内医学教改项目普遍存在“高投入、低转化”的困境。本文针对上述难题进行分析,提出了医学教改项目管理中面临的四大困境,即申报项目质量参差不齐、过程性监管机制缺失、课题质量评价单一、成果应用推广路径不明确。针对以上难题,本文提出了系统性优化方案,通过严格项目申报评审、建立多维度质量标准,实施动态过程管理、强化中期考核,创新医学评价体系、关注学生能力培养,明确转化责任、建立配套机制,运用数字技术赋能医学教改项目管理等,提升医学教改项目的申报质量和实施效果,在制度创新和技术赋能两方面推动医学教育的创新发展。

    医院管理
    新时代公立医院管理中的文化建设内涵、现状和对策研究
    刘欣妍, 蒋琳
    2026, 12(3):  413-417.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.020
    摘要 ( 5 )   PDF (707KB) ( 6 )  
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    公立医院是我国医疗卫生体系的中坚力量,医院文化建设是公立医院高质量发展的重要组织支撑,其核心在于将价值理念转化为制度规范、服务行为和人才培养实践。文化建设不仅能深化公立医院的文化内涵,更能在培养高素质医疗人才、促进医疗服务质量提升、改善医患关系等方面发挥核心作用,进而推动公立医院走向高质量发展之路。坚守社会主义核心价值体系,将其深植于医院文化之中,对于医院文化的正向建设具有深远影响。本文研究了新时代公立医院管理中的文化建设内涵,针对存在的问题,通过实践探索,提出了一系列的优化建议及对策,旨在为相关工作提供参考。

    公立医院多院区医疗、服务、管理同质化管理探索 ——以首都医科大学附属北京友谊医院为例
    刘茉, 兰茜, 支德源, 郭欣, 骆金铠, 谢向辉, 张澍田
    2026, 12(3):  418-424.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.021
    摘要 ( 7 )   PDF (781KB) ( 8 )  
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    目的 深入剖析公立医院多院区同质化建设成效与问题,推动公立医院多院区实现高质量协同发展。方法 采用“结构-过程-结果”模型,对首都医科大学附属北京友谊医院多院区建设进行不同维度的分析,并从医疗服务同质运行、人力资源优化、信息互联互通、学科影响力提升、文化建设深化等方面进行评价,同时识别出当前实践中需进一步探索的关键方向。结果  医院采用多院区一体化横纵向矩阵式管理架构,人员实行动态轮换制度,推行一体化床位管理和设备共享配置机制,建立多院区统一的医疗质量安全体系,打造高效互通信息平台,坚持学科特色化与协同化并进,凝聚同源合力。2024年5月—2025年4月,三院区住院患者死亡率(P=0.578)、医院获得性压疮发生率(P=0.671)、I类手术切口感染率(P=1.000)、病案合格率(P=1.000)、医疗纠纷发生率(P=0.195)差异均无统计学意义。但三级手术率、四级手术率、平均住院日、病例组合指数(case mix index,CMI)等指标有所差异。结论  一体化管理模式与矩阵式架构为高效同质化建设奠定基础。医院同质化管理取得初步成效,但三级手术率、四级手术率、CMI等指标有所差异,可能与不同院区学科差异化发展所带来的疾病谱变化等因素相关,需系统性构建科学、权威的多院区同质化评价体系,为多院区从物理扩张转向内涵同质提供科学依据。

    专  论
    人工智能在主动健康管理服务中的实践应用:现状、挑战与展望
    李超 田雨
    2026, 12(3):  425-433.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.022
    摘要 ( 18 )   PDF (1938KB) ( 12 )  
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     随着全球老龄化程度和慢病负担的持续加剧,由传统“被动医疗”向“主动预防”的主动健康管理成为提高全民健康水平的重要策略。近年来,人工智能(artificial intelligence AI)在医学领域飞速发展,为疾病早期风险预测、个性化评估和干预提供了关键技术支撑。尽管有一定的研究基础,目前我国AI在主动健康服务管理中的应用进展与局限仍不十分清楚。因此,本综述系统梳理PubMedWeb of Science和中国知网等数据库近十年关于AI在主动健康管理领域实践进展的研究证据,发现基于机器学习、深度学习及大语言模型等在健康监测、风险评估、个体化干预及整合型健康管理平台建设等关键环节形成较为成熟的应用体系,但数据偏倚、隐私安全、算法缺乏验证等问题也进一步限制了其大规模向临床转化应用。本综述为我国未来优化人机协同模式和发展伦理政策提供了重要理论依据。