医学教育管理 ›› 2026, Vol. 12 ›› Issue (3): 418-424.doi: 10.3969/j.issn.2096-045X.2026.03.021
摘要: 目的 深入剖析公立医院多院区同质化建设成效与问题,推动公立医院多院区实现高质量协同发展。方法 采用“结构-过程-结果”模型,对首都医科大学附属北京友谊医院多院区建设进行不同维度的分析,并从医疗服务同质运行、人力资源优化、信息互联互通、学科影响力提升、文化建设深化等方面进行评价,同时识别出当前实践中需进一步探索的关键方向。结果 医院采用多院区一体化横纵向矩阵式管理架构,人员实行动态轮换制度,推行一体化床位管理和设备共享配置机制,建立多院区统一的医疗质量安全体系,打造高效互通信息平台,坚持学科特色化与协同化并进,凝聚同源合力。2024年5月—2025年4月,三院区住院患者死亡率(P=0.578)、医院获得性压疮发生率(P=0.671)、I类手术切口感染率(P=1.000)、病案合格率(P=1.000)、医疗纠纷发生率(P=0.195)差异均无统计学意义。但三级手术率、四级手术率、平均住院日、病例组合指数(case mix index,CMI)等指标有所差异。结论 一体化管理模式与矩阵式架构为高效同质化建设奠定基础。医院同质化管理取得初步成效,但三级手术率、四级手术率、CMI等指标有所差异,可能与不同院区学科差异化发展所带来的疾病谱变化等因素相关,需系统性构建科学、权威的多院区同质化评价体系,为多院区从物理扩张转向内涵同质提供科学依据。