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2018年 第4卷 第4期    刊出日期：2018-08-20

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人才培养

以岗位胜任力为导向的临床医学人才培养模式构建与实施

王维庆， 邵宗鸿， 徐哲龙， 李晓霞，黄国伟，苏振兴， 张建宁

2018, 4(4):  263-266,275.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.001

摘要 ( 16 )  

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第三次医学教育改革的核心内容是医学卫生人才的“岗位胜任能力”。国内调查结果显示年轻临床医师在临床基本能力、医患沟通能力、终生学习意识等方面的能力存在缺陷。天津医科大学构建并实施以岗位胜任力为导向的医学人才培养模式。通过优化课程体系、改革教学方法，构建了以“岗位胜任力”为核心，通过“基础与临床、临床与预防、医学与人文、本科和研究生教育”相互融合，培养“人文素养高、预防观念先、专业基础实、临床技能强”的高素质临床医学专业人才。初步解决了人才培养与社会需求脱节、基础与临床脱节、临床与预防脱节、医学与人文脱节等问题；解决了医教协同背景下本科教育和研究生教育的有效衔接问题，特别是实践能力和科研能力的培养。

适应新形势预防医学实践教学体系的构建及应用

谢 娟， 张 欣， 黄国伟

2018, 4(4):  267-271.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.002

摘要 ( 20 )  

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进入21 世纪，面对不断变化的公共卫生及社会经济发展新形势的挑战，天津医科大学公共卫学院依托优势项目构建并着力推广预防医学实践教学体系，探讨并总结了学院近年来针对预防医学专业学生进行教学改革的实践历程，前瞻性地提出了满足预防医学合格人才培养要求的实践教学理念，完成了预防医学实践教学内容体系和与之相适应的实践教学基地体系、实践教学支撑体系的顶层设计。与时俱进，开拓创新，不断提高学生的实践能力和创新能力。该成果对新形势下公共卫生与预防医学人才培养具有重要的启发和借鉴作用。

新时代下医学影像本科人才培养模式的改革与实践

潘玉梅， 张雪君， 于春水， 吕 旻， 董琳琳

2018, 4(4):  272-275.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.003

摘要 ( 14 )  

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新时代下医学模式发生极大转变，对医学影像技术人才知识、素质、能力等方面也提出了更高的要求。培养适应学科发展、德才兼备、具有国际竞争力的高素质人才已成为影像技术教育面临的重大课题。天津医科大学充分利用学校医学影像学学科临床、科研优势带动影像技术学科发展，对影像技术人才培养模式进行了改革与实践，取得了较好的效果。

应用型本科护理人才培养模式的改革与实践

赵 珊， 卢 琦，赵 岳， 王春梅， 蔡胜男

2018, 4(4):  276-280,285.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.004

摘要 ( 15 )  

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通过系列“质量工程”和“本科教学工程”项目建设，建设办学特色鲜明、专业结构适应国家卫生事业发展需求的特色护理专业；加强教师队伍建设与人才队伍培养，着力大学生实践能力和创新创业能力培养，构建了厚基础、强能力、高素质、重发展的应用型本科护理人才培养模式。该模式结合中国健康事业发展对护理人才的需求，坚持知识、能力与素质培养为一体的“全人教育”理念，创建了高素质应用型护理人才“1234”培养模式，即一条主线、两个能力、三个体系、四个体现。即以医学人文素质教育贯穿于人才培养全过程为主线，强化理论与实践相结合的能力和职业发展能力的培养；构建本科护理学通科教育与专科化培养相结合的课程体系、实践体系和以复合型师资队伍建设为重要途径的教学质量保障体系；在教育教学中体现以素质为本，知识、能力、素质协调发展；体现强化基础，拓宽视野；体现培养独立学习能力、理论与实践结合的能力和创新精神；体现为职业持续发展奠定获取和再生知识能力的基础。

口腔医学临床技能培养模式的改革与实践

邓嘉胤， 靳趁心， 乔 峰， 马 丽， 王鲲鹏， 刘 静， 王 鹏， 张 旭， 李长义

2018, 4(4):  281-285.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.005

摘要 ( 21 )  

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口腔疾病发病率高，就诊率低，社会急需应用型口腔人才为广大口腔患者服务。本研究着重介绍了高等口腔医学教育中临床胜任能力的培养问题与对象，仅就天津医科大学口腔医学院口腔医学临床技能培养模式的改革与实践的经验进行总结归纳，旨在为我国口腔医学教育改革发展提供参考。

教学方法

病原生物学实验教学中自主学习模式的探索与实践

郑 群， 张力平

2018, 4(4):  286-289,299.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.006

摘要 ( 8 )  

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本文以实验教学改革为切入点，分析传统教学模式，引入教学新理念，探索教学新模式。利用实验教学平台，摸索基于学生自主学习模式的创新性实验教学方法与过程，目的是探讨课堂教学改革的新途径。实践证明，自主学习模式充分发挥了学生的主体作用；实验教学过程以主动探索代替被动思考，以自主学习代替被动灌输，是实验教学体系改革大趋势。

论“背诵”在当前中医教学中的价值与运用

张净秋，车念聪

2018, 4(4):  290-294.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.007

摘要 ( 16 )  

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“背诵”是中国古代中医教育的重要手段和学习方法，在近千年的中医教育和传承的历史上起到了十分重要的作用。近百年来产生了若干对“背诵”这一方式的误解和错误评论，其主要原因在于没有正确认识、分析“背诵”的本质属性，背诵与理解的关系，背诵与背诵内容之间的联系，背诵与思维之间的本质区别。当下现代中医院校教育需要在舆论导向、背诵方式研究、背诵内容甄别、全学科共同支撑等方面助力“背诵”这一方式的开掘与发扬。

微信网络平台在骨科教学中的探索与应用

孟 海

2018, 4(4):  295-299.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.008

摘要 ( 7 )  

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目的 探讨微信网络平台在骨科教学中的应用。方法 选取首都医科大学七年制临床专业60 名学生为研究对象，随机分为2 组，其中30 名学生作为实验组，采取传统课堂+ 微信网络平台教学，另外30 名学生作为对照组，采用传统课堂教学。课程结束后进行理论考核、满意度调查。结果 实验组学生的理论课成绩总分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。但是按照题型分类统计，名词解释、选择题、填空题的分项成绩，2 组间差异没有统计学差异（P ＜ 0.05）。简答题、病例分析题得分，实验组要显著高于对照组（P ＜ 0.01）。满意度调查中，实验组均要高于对照组，差异有统计学意义（P 值均小于0.05）。结论 微信网络平台教学作为现代医学教育的辅助手段，其应用将日益广泛，其作用将越来越明显。

临床教学

浅谈通识教育对实习医学生的重要性与实践路径

伍慧丽， 闾 军

2018, 4(4):  300-304,317.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.009

摘要 ( 9 )  

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对实习医学生加强通识教育是未来发展所必需，复合型的医学专业人才培养、医学教育模式的转变、医生的职业特点、医学生实习阶段的实践性特点决定了开展通识教育的重要性。因此，本文对当前医学院校通识教育中存在问题进行分析，并探讨通识教育与医学教育相融合的实践路径。

如何指导中药临床药师开展药学教学查房#br#

承明哲， 庄 伟， 王秀娟，林晓兰

2018, 4(4):  305-308,325.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.010

摘要 ( 12 )  

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目的 探索指导临床中药师开展查房训练的流程与方式。方法 在临床医院有经验的中药临床药师的指导下进行教学查房，学习对患者进行中医诊查与用药教育，学会与临床医师沟通的有效方式, 完善患者诊疗方案。结果 指导完成查房过程、记录查房过程中遇到的问题。结论 临床中药师在药学查房中可以发现并解决患者用药问题，保障患者合理安全用药。

方剂学两段式教学模式初探

任长虹， 杨 勇

2018, 4(4):  309-312.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.011

摘要 ( 10 )  

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方剂学是中医专业研究组方原理、配伍规律及其临床运用的一门学科。为了实现方剂学培养的两大目标：一是让学生从组成、功用、主治、配伍和制方理论及临床应用方面掌握一定数量的方剂，二是培养学生具有初步辩证处方及加减用药配伍的技能。笔者在多年的教学实践中，以中医临床思维的形成和提高为宗旨，将系统知识教授和临床实践技能的养成和提高有机地结合在一起，将中医的基础和临床贯通一气，本文总结了方剂学教学的二段式教学法的设计、实施以及效果评价，对现代教育模式和理念下的中医人才培养具有启发意义。

医学继续教育

北京市精神科住院医师规范化培训结业理论考试结果分析

陈 群， 于 靖， 王鹏翀， 王长虹， 李占江

2018, 4(4):  313-317.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.012

摘要 ( 7 )  

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本研究旨在通过对2014 年～ 2016 年北京地区精神科住院规范化培训结业笔试成绩进行数据分析，运用统计学方法，对结业笔试考试的效度、信度、区分度、分数分布，不同培训基地、不同年份的对比分析，对结业考核知识覆盖面、难易程度分析，为今后建立起规范的考试/ 考核模式提供可借鉴依据。对考核中暴露出住院医师培训问题分析，提出切实可行提高住院医师培训质量的建议，提高住院医师培训质量。

 

进修医生《热带医学与热带病》教学模式探索与实践

李小丽， 邹 洋

2018, 4(4):  318-321.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.013

摘要 ( 6 )  

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目的 通过对进修医师进行热带病相关知识的培训，探讨热带病特色教学模式在临床教学中的可行性。方法 以我院进修学习的60 名医生作为研究对象，随机分为常规教学组和特色教学组，特色教学组在常规教学要求基础上加用特色教学模式。最后通过考试来评定教学质量。结果 与常规教学组相比，特色教学组的理论知识、诊治水平显著增高（P ＜ 0.01）。结论 特色教学模式是一种有效的临床教学辅助模式，有助于提高进修医生的专业理论知识和临床实践能力。

情景模拟教学在公共卫生医生重大公共卫生事件应急培训中的应用

张朱佳子， 王 慧， 商 杰

2018, 4(4):  322-325.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.014

摘要 ( 7 )  

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为提高公共卫生医生在重大公共卫生事件中的应急处置能力，在重大公共卫生事件的调查处置培训中应用情景模拟教学法，通过情景设置、桌面推演、情景演绎、自我评价和教师总结等环节完成教学。该方法既调动了学员学习的积极性和参与性，又提高了学员对重大公共卫生事件调查处置的实践能力，应不断扩展到公共卫生其他领域的教学演练中，建立公共卫生情景模拟教学体系，融入公共卫生人才培养继续教育中。

医学期刊联谊会在神经外科青年医师培养中的作用初探

张国滨， 黄华玮

2018, 4(4):  326-329.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.015

摘要 ( 7 )  

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目的 研究医学期刊联谊会（Journal club）在神经外科青年医师培养过程中的应用效果。方法 选取神经外科入职5 年以内的青年医师36 名为研究对象，分别于2016 年1 ～ 12 月采用读书报告形式培养其科研素质，2017 年l ～ 12 月采用Journal club 教学法培养其科研素质。教学结束后，采用问卷测评方式，在不同教学方法下，神经外科青年医师语言表达能力、文献归纳整理能力、文献阅读量、专业英语阅读能力及满意度评分。结果 采用Journal club 教学法神经外科青年医师语言表达能力、文献的归纳整理能力、文献阅读量、专业英语阅读能力及参会人员满意度评分均较读书报告教学法有明显提高，两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 Journal club 教学法是神经外科青年医师提高科研素质和能力可行而有效的方法。

人工颞骨模型在青年耳显微外科医师培训中的应用

张 娟

2018, 4(4):  330-332,337.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.016

摘要 ( 6 )  

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系统、专业的颞骨解剖和手术训练是传统耳显微外科医师培养的必由之路。本研究通过一名熟练的耳外科专家，在人工颞骨模型与人体颞骨标本做人工耳蜗手术的对照，比较这种人工颞骨模型在青年耳显微外科医师手术培训中的作用。结果发现：人工颞骨模型与人体颞骨标本的体验得分相同，精细解剖部位的可分辨率接近。人工颞骨模型可用于青年耳显微外科医生的规范化培训，可以作为一种替代及补充材料训练手术技能。

调查研究

医务人员和艾滋病感染者人文关怀现状认知差异分析

张聪玲， 李 宁

2018, 4(4):  333-337.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.017

摘要 ( 6 )  

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目的 了解医务人员和艾滋病感染者对人文关怀现状认知的差异，发现诊疗过程中开展人文关怀的问题与阻力。方法 通过问卷调查法分别对752 例医务人员和460 例艾滋病感染者进行调查，了解医护人员对艾滋病知识、感染者的认知、态度、接诊情况，并对关怀现状进行分析。结果 89.36% 的医务人员和90% 的感染者认为进行人文关怀会促进治疗效果；没有参加过人文关怀培训的医务人员有31.12%；医务人员对艾滋病传播途径掌握的正确率为93.83%；36.3% 的感染者曾经有过被综合医院拒诊的经历；56.12% 的医务人员和36.30% 的感染者认为感染者信任医务人员；92.29% 的医务人员和85.87% 的感染者支持启动团队模式对艾滋病感染者进行人文关怀。结论 医务人员为艾滋病感染者提供医疗服务过程中，会因歧视和职业暴露等原因拒诊，对艾滋病感染者的人文关怀程度普遍偏低。应加强德育、艾滋病知识、预防职业暴露、人文关怀知识和医患沟通技巧的培训。支持启用团队模式对艾滋病感染者进行关怀。

某三甲医院重症监护室医务人员器官捐献知识与捐献态度调查

冀冰心

2018, 4(4):  338-341.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.018

摘要 ( 8 )  

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目的 探讨重症监护室（ICU）医务人员对器官捐献知识的掌握情况及对逝世后器官捐献的态度。方法 通过自编调查问卷形式，以医院重症监护室医务人员为对象进行问卷调查，共106 份问卷，其中医生34 人，护士72 人。内容包括一般信息、器官捐献的知识认知和对器官捐献的态度。结果 重症监护室医务人员器官捐献知识得分为（7.30±1.45），处于中等水平，得分与学历、职称及身份相关；对逝世后器官捐献61.3% 持赞成态度，医生与护士间无差异。结论 为了进一步发现潜在捐献者，需进一步普及器官捐献知识，加强教育培训，以进一步推动器官捐献工作。

医院管理

全面质量管理对医院人事档案管理工作的借鉴

王少娜， 罗 涛， 曲 颖

2018, 4(4):  342-345.  doi:10.3969/j.issn.2096-045X.2018.04.019

摘要 ( 7 )  

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人事档案管理是医院管理工作的重要内容，是医院组织人事考察的重要依据，也是人力资源配置的重要组成部分。当前医院在人事档案管理中存在着许多突出的问题，全面质量管理作为一种先进的管理理念，为医院创新人事档案管理工作提供了许多借鉴。